تعاني كيت من التهاب بطانة الرحم – ومشاكل في المعدة. بحث جديد يظهر أنها ليست وحدها | صحة
بعد 16 جولة من الجراحة لعلاج التهاب بطانة الرحم، خضعت كيت فيشر لعملية استئصال الرحم في سن 34.
لقد اعتقدت أن ذلك سيعني نهاية الدورة الشهرية المؤلمة المنهكة – وبدلاً من ذلك، بدأت في التخلص من أمعائها كل شهر.
فيشر هي واحدة من العديد من النساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بانتباذ بطانة الرحم ويعانين أيضًا من مشاكل في الجهاز الهضمي. كانت تعاني دائمًا من أعراض الأمعاء، بما في ذلك الإسهال والارتجاع، إلى جانب فترات مؤلمة شديدة، لكنها افترضت أنها كانت بسبب التهاب بطانة الرحم – حتى تمت إزالة رحمها.
والآن، وجد بحث جديد روابط وراثية بين التهاب بطانة الرحم واضطرابات الجهاز الهضمي، وهو ما قد يفسر سبب تداخل الأعراض ويؤدي في بعض الأحيان إلى تأخير التشخيص والعلاج.
وجدت دراسة من معهد العلوم البيولوجية الجزيئية بجامعة كوينزلاند، نشرت في مجلة Cell Reports Medicine، التهاب بطانة الرحم ومتلازمة القولون العصبي (IBS)، ومرض القرحة الهضمية (PUD)، ومرض الجزر المعدي المريئي (GORD)، ومرض التهاب الأمعاء (IBD). مشاركة عوامل الخطر الجينية.
الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة مزمنة تؤثر على واحدة على الأقل من كل تسع نساء أسترالية، وتسببها أنسجة تشبه بطانة الرحم تنمو خارج الرحم.
لاحظ الأطباء لفترة طويلة أن العديد من النساء المصابات بمرض بطانة الرحم يعانين أيضًا من أعراض مرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي بما في ذلك آلام البطن والانتفاخ والإمساك وحرقة المعدة وعسر الهضم والقيء وحركات الأمعاء المؤلمة والإسهال والغثيان.
وقال البروفيسور جرانت مونتغمري، المؤلف الرئيسي للدراسة، إن التداخل في الأعراض يمكن أن يؤدي إلى تشخيص خاطئ وسنوات من التأخير في العلاج، وخلال هذه الفترة يمكن أن يتطور التهاب بطانة الرحم إلى مرض أكثر خطورة.
وقالت مونتغمري إن بيانات المراقبة أظهرت زيادة حدوث اضطرابات الجهاز الهضمي لدى النساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم، لكن الدراسة هي الأولى التي تفحص البيانات الوراثية وتقيم علاقة سببية مع عوامل الخطر الجينية المشتركة.
قام الباحثون بتحليل بيانات من 188461 امرأة غير مرتبطة في البنك الحيوي في المملكة المتحدة، وهي قاعدة بيانات طبية حيوية واسعة النطاق تحتوي على معلومات وراثية ونمط حياة ومعلومات صحية من المشاركين، ووجدوا علاقة مرضية مشتركة بين التهاب بطانة الرحم وكل من اضطرابات الجهاز الهضمي الأربعة.
ثم قام الباحثون بتحليل البيانات الوراثية ووجدوا أن العلاقة السببية بين اضطرابات الجهاز الهضمي والتهاب بطانة الرحم تسير في كلا الاتجاهين.
وجدت الدراسة أن النساء المصابات بانتباذ بطانة الرحم أكثر عرضة بمرتين للإصابة بتشخيص القولون العصبي مقارنة بالنساء غير المصابات بالمرض، وأكثر عرضة بنسبة 1.4 مرة لتشخيص مرض الارتجاع المعدي المريئي.
قاموا أيضًا بمقارنة بيانات استخدام الأدوية لكل من اضطرابات الجهاز الهضمي والتهاب بطانة الرحم من برنامج الفوائد الصيدلانية الأسترالي (PBS) مع الدراسة الأسترالية الطولية حول صحة المرأة (ALSWH) والتي قدمت دليلًا إضافيًا على احتمال حدوث الأمراض وأعراض المرض.
قال البروفيسور جيسون أبوت، رئيس مجموعة العمل المتخصصة في علاج بطانة الرحم المهاجرة لدى أطباء أمراض النساء (Ranzcog)، من جامعة نيو ساوث ويلز: “بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض بطانة الرحم، غالبًا ما يصفون الارتداد بين أطباء أمراض النساء وأطباء الجهاز الهضمي.
بعد الترويج للنشرة الإخبارية
وقال أبوت: “بفضل هذه المعلومات الجديدة، نعلم الآن أنه من المرجح أن يحدث كلاهما معًا وراثيًا، وكلاهما يحتاج إلى معالجة، وكلاهما له تأثير جوهري على حياة الناس”.
وقال إن الدراسة تضيف دليلا إضافيا على تعقيد وتجمع بطانة الرحم مع حالات مؤلمة أخرى. وجدت أكبر دراسة على الإطلاق حول وراثة التهاب بطانة الرحم والتي نُشرت في مارس في مجلة Nature Genetics، روابط وراثية لـ 11 حالة ألم أخرى، بما في ذلك الصداع النصفي والظهر والألم المزمن متعدد المواقع (MCP)، بالإضافة إلى الحالات الالتهابية، بما في ذلك الربو والتهاب المفاصل العظمي.
وقال أبوت: “نحن بحاجة إلى بذل المزيد من الجهد للوصول إلى الأسباب التي تسبب التهاب بطانة الرحم وطرق أفضل لعلاجه”.
وقال البروفيسور ديفيد أمور، عالم الوراثة السريرية في معهد مردوخ لأبحاث الأطفال، إن الباحثين “يقدمون أدلة مقنعة على أن القولون العصبي والتهاب بطانة الرحم يحدثان معًا بشكل أكثر شيوعًا مما كان متوقعًا بالصدفة وحدها – أي أن هناك علاقة بين الاثنين”.
وقال أمور إن القوة الرئيسية تكمن في استخدام مجموعات كبيرة جدًا من البيانات السكانية. لكنه قال إن القيد – الذي اعترف به المؤلفون – هو أن البيانات السريرية المستخدمة في الدراسة يمكن أن تكون غير كاملة، ولهذا السبب فإن النتائج ليست نهائية وتحتاج إلى تكرارها في دراسات أخرى. ومع ذلك، قال: “إن المكون الجيني للدراسة قوي”.
قالت فيشر إنها أرادت التحدث بصراحة عن تجاربها حتى تطلب النساء الأخريات المساعدة في علاج أعراضهن.
“لا أريد أن يختبر الآخرون هذا الأمر ويكونون خائفين حقًا ولا يفهمون ما يحدث لأجسادهم. قال فيشر: “أريدهم أن يعرفوا أن هناك العديد من السبل والطرق المختلفة التي يمكنك من خلالها الحصول على المساعدة، وأنه ليس عليك أن تعيش بهذه الطريقة”.
