تتسلل شركات النقل إلى الأدوية المنقذة للحياة عبر الحدود بينما تكافح المكسيك الوفيات الأفيونية | التنمية العالمية
هفي كل يوم، يعبر الناس الحدود بين الولايات المتحدة والمكسيك ومعهم المخدرات – ولكن ليس كلهم يتجهون شمالاً. يتجه البعض في الاتجاه المعاكس ومعهم شحنة مخفية من النالوكسون، وهو دواء منقذ للحياة يمكنه عكس جرعة زائدة من المواد الأفيونية ولكنه مقيد للغاية بحيث لا يمكن الوصول إليه عمليًا في المكسيك.
إن هذا التهريب الإنساني ضروري لأن المدن الحدودية في المكسيك لديها مشاكلها الخاصة مع استخدام المواد الأفيونية ــ وهي المشاكل التي يقول الناشطون والباحثون إنها أصبحت أكثر فتكا بسبب السياسات الحكومية.
وقالت سيسيليا فارفان مينديز، الباحثة في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو: “لطالما اعتبرت المكسيك نفسها دولة إنتاج وعبور، ولكنها ليست مكانا للاستهلاك”. “ولا يزال الكثير من الحديث يدور حول كونها مشكلة أمريكية – وليست مشكلة مكسيكية.”
لا توجد تقديرات دقيقة لعدد مستخدمي المواد الأفيونية في المكسيك. أشارت دراسة استقصائية وطنية أجريت في عام 2016 إلى أن ما يقرب من 23000 شخص قد استخدموا الهيروين في العام السابق، ولكن من المحتمل أن يكون هذا أقل من العدد الحقيقي.
ويتركز استخدام المواد الأفيونية في المواقع السياحية مثل كانكون والمدن على طول الحدود بين الولايات المتحدة والمكسيك، وربما بشكل خاص في تيجوانا، العقدة الرئيسية في تهريب الفنتانيل إلى الولايات المتحدة.
وقد حل الفنتانيل، وهو مادة أفيونية اصطناعية قوية، محل الهيروين إلى حد كبير، مما تسبب في زيادة في الجرعات الزائدة ــ وأكثر من 70 ألف حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2022.
العدد في تيخوانا غير معروف، لأن خدمة الطب الشرعي في المكسيك لا تقوم دائمًا باختبار الجثث بحثًا عن الفنتانيل. وحتى عندما يحدث ذلك، فإنه لا يحدد كمية المخدرات في الجسم، مما يعني أنه لا يمكن تحديد سبب الوفاة كجرعة زائدة.
لكن جايمي أريدوندو، الباحث المرتبط بمنظمة PrevenCasa، وهي منظمة غير حكومية تساعد متعاطي المخدرات في تيجوانا، يقدر أن المئات يموتون سنويًا بسبب جرعات زائدة من الفنتانيل في المدينة.
وقد تفاقم الوضع بسبب سياسة الحكومة التي أدت، إلى جانب خفض ميزانيات خدمات الحد من الضرر مثل بريفن كاسا، إلى نقص الأدوية المنقذة للحياة لمستخدمي المواد الأفيونية.
واستجابة لأزمة الفنتانيل، أتاحت السلطات في الولايات المتحدة النالوكسون دون وصفة طبية. انتشرت آلات بيع النالوكسون في جميع أنحاء البلاد.
ولكن في المكسيك لا يزال النالوكسون خاضعاً لرقابة صارمة ــ على الرغم من الجهود التي بذلها بعض أعضاء مجلس الشيوخ من حزب مورينا الذي ينتمي إليه أندريس مانويل لوبيز أوبرادور، والذين اقترحوا قانوناً لرفع السرية عنه.
انتقد الرئيس، المعروف باسم أملو، النالوكسون، وتساءل عما إذا كان يفعل أكثر من مجرد “إطالة معاناة” المدمنين، وتساءل عمن سيستفيد من بيعه.
واعترفت أولغا سانشيز كورديرو، إحدى أعضاء مجلس الشيوخ الذين يضغطون من أجل رفع السرية عن النالوكسون، بوجود مقاومة من أولئك الذين ينظرون إليه على أنه يمكّن من الإدمان. لكنها تعتقد أن الجانب الإيجابي يفوق هذه المخاوف بكثير: “إن ما هو على المحك هو الحياة نفسها”.
وقد تم تعويض القيود المفروضة في المكسيك جزئيًا من خلال جلب الأشخاص كميات صغيرة من النالوكسون من الولايات المتحدة، تحت خطر الاعتقال والابتزاز من قبل مسؤولي الحدود.
وتحدثت صحيفة الغارديان مع العديد من الأشخاص المشاركين في هذا الأمر، وطلبوا جميعًا عدم الكشف عن هويتهم. ووصفوا سخافة تسليم النالوكسون المهرب إلى الشرطة المكسيكية ورجال الإطفاء ومستجيبي الطوارئ، الذين لا يستطيع أي منهم الوصول إليه بسهولة بنفسه.
وقال أحدهم: “ليس هناك شك في ذهني أن معظم النالوكسون المستخدم في تيجوانا يتم جلبه من الولايات المتحدة”. “وخارج تيخوانا أيضًا.”
لقد أصبح نقص النالوكسون في المكسيك أكثر خطورة بسبب النقص المستمر في الميثادون، وهو مادة أفيونية أخرى يتم توفيرها لأولئك الذين يحاولون السيطرة على الإدمان أو التخلص منه.
بدأ النقص بعد أن أوقفت الحكومة الإنتاج في شركة بسيكوفارما، الشركة الوحيدة التي تصنع الميثادون في المكسيك، في فبراير 2023، بسبب وجود مخالفات في المصنع.
وقد أدى ذلك إلى إغلاق عيادة الميثادون العامة في تيجوانا، بينما أفلست العيادات الخاصة.
ووفقا لستيفاني ستراثدي، الباحثة التي تدرس التداعيات، ربما كان 1000 شخص يتلقون العلاج في هذه العيادات. وانتكس الكثيرون، وذهبوا لشراء ما استطاعوا من الشارع. واليوم، هذا هو الفنتانيل، وهو شيء أقوى بكثير من أي شيء مضى.
وقالت أندريا، وهي امرأة تبلغ من العمر 40 عاماً تحدثت بشرط عدم الكشف عن هويتها، إنها بدأت في تناول الميثادون عندما حصلت على أول وظيفة رسمية لها.
قال أندريا: “لم أعتقد مطلقًا أنني سأتمكن من الاحتفاظ بوظيفة ما”. “أن نعيش حياة مثل الناس العاديين.”
اعتادت أن تذهب إلى العيادة كل صباح وتدفع بضعة دولارات مقابل جرعة فموية تخفف من أعراض الانسحاب.
وفي أحد الأيام، وبدون سابق إنذار، لم يكن هناك أي عيادة في العيادة. وهكذا بدأت الشراء في الشارع مرة أخرى. يقوم صديقها بحقنه في قدميها حتى لا يتمكن أحد في العمل من رؤية العلامات.
ومن غير الواضح ما حدث للكثيرين الآخرين الذين فقدوا علاجهم.
وقال ألفونسو شافيز، منسق بريفن كاسا في تيجوانا: “لم تكن هناك خطة بديلة: لقد قاموا ببساطة بقطع الإمدادات”. “لقد رأينا الناس يأتون إلى [PrevenCasa] الذي كان يتعاطى الميثادون لمدة 15 عامًا.
وقد تم رفع التعليق عن عقار “بسيكوفارما” في أغسطس/آب، ولكن لا يزال هناك نقص في الميثادون في تيخوانا. لم ترد Psicofarma على الأسئلة المكتوبة.
إن نقص النالوكسون والميثادون هو رمز لابتعاد الحكومة عن نهج الصحة العامة في التعامل مع تعاطي المخدرات، ونحو التجريم المتجدد.
لقد ركدت أو انخفضت الأموال العامة المخصصة للصحة والحد من الأضرار، مما جعل منظمة PrevenCasa هي المنظمة الوحيدة من نوعها في تيخوانا. وفي الوقت نفسه، توصم الحملات الإعلامية تعاطي المخدرات، ويملأ الجنود شوارع المدينة.
“لقد قمت بالتصويت ل [López Obrador]. وقال ألفونسو شافيز، منسق منظمة بريفن كاسا في تيخوانا: “كان خطابه حول المخدرات مختلفاً تماماً في ذلك الوقت”. “بدلاً من ذلك، عدنا 15 عامًا إلى الوراء”.
ولكن مع الانتخابات الوطنية في يونيو/حزيران 2024، هناك احتمال لتغيير السياسة.
ويبدو من المرجح أن تحتفظ مورينا بالرئاسة من خلال كلوديا شينباوم، عمدة مدينة مكسيكو السابقة التي تقدم نفسها كمرشحة للاستمرارية. ومع ذلك، هناك أصوات متباينة داخل الحزب فيما يتعلق بسياسة المخدرات ــ الأصوات التي قد تؤكد نفسها بمجرد ترك لوبيز أوبرادور السلطة.
أحد هذه الأصوات هو السيناتور سانشيز كورديرو، التي تصر على أنها لا تزال ترغب في رؤية تقدم في قوانين تنظيم الماريجوانا ورفع السرية عن النالوكسون، والتي تعثرت خلال الحكومة الحالية.
وقال سانشيز: “أعتقد أننا بحاجة إلى الرهان على الوقاية وإعادة التأهيل، وليس على إنفاذ القانون”. “على مجتمع قادر على بناء السلام والوئام – وليس التهديد والقمع”.
اكتشاف المزيد من شبكة الريان
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.