“من الأفضل عدم الحمل”: النساء يشعرن بالرعب مع انهيار خدمات الأمومة في هايتي | التنمية العالمية

تلقد تحققت أسوأ مخاوف القابلات في مستشفى هارتلاين هايتي الأسبوع الماضي. وبينما كانوا يجهزون عيادة الولادة للمرضى في ذلك المساء، حاصر رجال مسلحون الحي الذي يعيشون فيه في شرق بورت أو برنس، وأطلقوا الرصاص على الشرطة والعصابات المنافسة، وأشعلوا النار في السيارات ونهبوا المنازل.

تقول تارا ليفساي، المديرة التنفيذية للمنظمة غير الحكومية: “كان جميع موظفينا مجتمعين في الردهة الداخلية وهم يسمعون الضوضاء خارج البوابات والجدران، خوفًا من أن يكونوا التاليين”. “قُتل أحد أفراد العصابة بالرصاص في الخارج، على بعد بابين فقط”.

وبعد ليلة مرعبة، تمكن الموظفون من الخروج بأمان في صباح اليوم التالي عندما هدأت معارك الشوارع. ولم يكن أمام المنظمة أي خيار سوى إغلاق العيادة، مما ترك 75 امرأة حامل كانت تدعمهن دون أي مكان يذهبن إليه للحصول على الرعاية الطبية أو ولادة أطفالهن.

“لقد حاولنا جاهدين إبقاء العيادة مفتوحة ولكن ليس هناك الكثير الذي يمكننا القيام به الآن. يقول Livesay: “لا أستطيع أن أطلب من الناس الذهاب إلى العمل إذا كانوا قد يصابون برصاصة”.

أرهبت العصابات المسلحة الدولة الكاريبية منذ اغتيال رئيسها جوفينيل مويس في يوليو 2021، ولكن في الشهر الماضي كانت هناك مستويات غير مسبوقة من العنف. وقد وصف خبير حقوق الإنسان التابع للأمم المتحدة في هايتي، ويليام أونيل، الوضع بأنه “مروع”.

وقد أُجبر أكثر من 53,000 شخص على ترك منازلهم في الأسابيع الثلاثة الماضية، وأصبح أكثر من 1.64 مليون شخص في جميع أنحاء هايتي على حافة المجاعة.

“الحياة صعبة بالفعل في هايتي. من المستحيل التسوق أو القيام بالمهام الأساسية. يقول فيليب سيرج ديجيرنييه، ممثل هايتي لدى صندوق الأمم المتحدة للسكان، الذي يقدم خدمات الصحة الجنسية والإنجابية، “ثم تخيل أن عليك ولادة طفل ورعايته علاوة على ذلك”. “إنه كابوس”.

دبليوعندما دخلت ساندرلاين في المخاض الشهر الماضي، كان عليها أن تختار ما إذا كانت ستلد طفلها الأول في المنزل دون قابلة أو مسكن للألم أو المخاطرة بالوقوع في مرمى نيران العصابات المتحاربة إذا سافرت إلى العيادة.

“كنت أعرف الوضع في الشوارع”، تقول الفتاة البالغة من العمر 27 عاماً، والتي كانت واحدة من آخر النساء اللاتي أنجبن في عيادة هارت لاين في هايتي. “لقد صليت فقط أن يحفظني الله”.

وقالت قابلة في عيادة أخرى في الحدود الجنوبية للمدينة، طلبت عدم الكشف عن هويتها حفاظاً على سلامتها، إن معظم مرضاها من الشابات اللاتي حملن بعد إجبارهن على بيع الجنس مقابل الطعام، أو تعرضن للاغتصاب من قبل أفراد العصابات.

“تسيطر العصابات الآن على أكثر من 70% من المدينة، وعندما يصلون إلى منطقة جديدة يطلبون من أجمل الفتيات أن يصبحن نسائهم. ويقولون إن الهروب ليس خيارًا دائمًا.

ويقول ديجيرنييه إن عدد حالات العنف الجنسي المبلغ عنها ارتفع بنحو 50% منذ العام الماضي، على الرغم من صعوبة الحصول على أرقام دقيقة.

وأغلقت جميع المستشفيات العامة في العاصمة باستثناء مستشفى واحد. كما أن عدد العيادات التي يديرها القطاع الخاص يتقلص بسرعة أيضًا. وتقول الوكالة إن اثنين فقط من المرافق الخمسة عشر التي يدعمها صندوق الأمم المتحدة للسكان مفتوحة. وفي بيان صدر الشهر الماضي، قدر مكتب الأمم المتحدة في هايتي أن 3000 امرأة حامل معرضات لخطر الحرمان من الخدمات الصحية الأساسية.

تقول فريدلين، الممرضة التي تعمل مع هارتلاين، إن المستشفيات الخاصة القليلة التي لا تزال تعمل “ترفع أسعارها” للاستفادة من انهيار النظام الصحي.

واضطر الشركاء في المستشفى الرئيسي التابع لمنظمة الصحة في المدينة بالفعل إلى تقليص الخدمات لأن الأدوية والإمدادات محاصرة في ميناء تسيطر عليه العصابات.

وقالت المنظمة غير الحكومية في بيان صحفي الأسبوع الماضي: “إذا لم يتغير شيء، فخلال أسابيع ستنفد احتياطيات الوقود وبعض الأدوية والإمدادات الأساسية في المستشفى الجامعي في ميريباليس”. “بواسطتها ستذهب قدرتنا على رعاية الطفل المصاب بالجفاف، والبالغ المصاب بالصدمة الإنتانية، والأم التي تعاني من صعوبة المخاض، وأكثر من ذلك. إذا حدث هذا، سيموت المرضى الأبرياء. الخطر غير مسبوق

كانت ولادة طفل في هايتي محفوفة بالمخاطر قبل تصاعد العنف. وتموت ما يقدر بنحو 350 امرأة لكل 100 ألف ولادة حية، وفقا للأمم المتحدة، مما يجعل هايتي أخطر مكان للولادة في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي. يقول ديجيرنييه: “للعثور على معدلات وفيات أعلى، يتعين على المرء أن ينظر إلى البلدان التي مزقتها الحرب مثل اليمن أو السودان”.

وقالت إحدى القابلات لصحيفة الغارديان إن العديد من النساء اللاتي رأتهن مؤخرًا يعانين من الجوع بانتظام، مما يعرضهن لخطر الولادة المبكرة، والتي يمكن أن تحدث بسبب سوء التغذية. تقول القابلة: “من الأفضل عدم الحمل لأن النظام قد فشل”.

وتطالب المنظمات غير الحكومية بمزيد من التمويل. وفي الشهر الماضي، حصل صندوق الأمم المتحدة للسكان على 3.5 مليون دولار (2.7 مليون جنيه إسترليني) لكنه يقول إنه يحتاج إلى 28 مليون دولار لدعم الرعاية الصحية الجنسية والإنجابية للنساء.

تقول ليفساي: “لا يقتصر القلق على مرضانا الذين يحتاجون إلى العلاج فحسب، بل إننا قلقون بشأن القابلات، ومعظمهن أمهات أيضًا”. “إنهم خائفون على حياتهم ويحاولون معرفة ما يجب عليهم فعله بعد ذلك.” إن الوضع الذي يعيشونه مفجع ولا يوجد شيء يمكن لأي منا القيام به لإصلاحه.