نقص الأنسولين “يسبب التوتر والقلق” لمرضى السكري في المملكة المتحدة | السكري

حذر المرضى والصيادلة ونشطاء الصحة من أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول يضطرون إلى تحمل “التوتر والقلق” الناجم عن نقص الأنسولين.

إن ندرة الأدوية “المؤلمة”، وهي أحدث ما يؤثر على المملكة المتحدة، تثير حالة من عدم اليقين لدى 400 ألف شخص يعانون من هذه الحالة، مع عدم توفر بعض المنتجات مرة أخرى حتى العام المقبل وسط نقص التصنيع العالمي.

وتواجه بريطانيا بالفعل أعدادا قياسية من الأدوية التي أصبح من الصعب أو المستحيل الحصول عليها، بما في ذلك الأدوية الخاصة باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والصرع.

قالت مؤسسة أبحاث مرض السكري للأحداث (JDRF) إن “الإمداد المنتظم والموثوق بالأنسولين ضروري للحياة” لمرضى السكر من النوع الأول. وذلك لأن مرضهم – وهو حالة مناعة ذاتية لا علاقة لها بمرض السكري من النوع الثاني – يعني أنهم لا يستطيعون إنتاج الأنسولين بشكل طبيعي ويجب عليهم حقنه كل يوم أو تلقيه من خلال مضخة.

قالت هيلاري ناثان، مديرة السياسات في JDRF: “يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول تنظيم حقن الأنسولين وجرعتهم، لذلك من الضروري أن يكون لديهم ثقة في إمدادهم بالنوع المعتاد من الأنسولين”. .

“إن أخبار أي نقص يمكن أن تسبب قلقًا كبيرًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول”.

أكدت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (DHSC) وجود “مشكلات في الإمداد بعدد محدود من منتجات الأنسولين” والتي قد يجدها المرضى “مؤلمة”.

قالت إحدى المريضات، وهي طبيبة تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، والتي تضع قوارير الدواء في مضخة الأنسولين الخاصة بها: “قضيت اليومين الماضيين أحاول الحصول على الأنسولين لعلاج مرض السكري من النوع الأول”. لقد شعرت بالرعب عندما أخبرني الصيدلي المعتاد والموثوق للغاية أنه لا يستطيع الحصول على الأنسولين الخاص بي.

“لم يكن لدي أي فكرة عن احتمال نفاد مخزون الأنسولين. يصاب مرضى السكري من النوع الأول بالمرض ويموتون في غضون أيام قليلة بدون الأنسولين. أشعر بالقلق على زملائي من مرضى السكري، ليس فقط من أجل الوصول إلى الإمدادات، والبقاء على قيد الحياة، ولكن من التوتر والقلق الذي يسببه ذلك.

كان عليها أن تتصل بعدد كبير من الصيدليات في مدينتها قبل أن تجد في نهاية المطاف صيدلية لا يزال لديها مخزون من قوارير الهومالوج، وهو الشكل المعتاد لها من الأنسولين، وتحصل على إمدادات جديدة. وقالت شركة Eli Lilly الأمريكية التي تصنع عقار Humalog، الشهر الماضي، إنها وشكل آخر من الدواء نفاد مخزونهما بشكل مؤقت.

وقال ناثان إن أي نقص في القوارير “يثير قلقًا خاصًا لأن الأشخاص الذين يستخدمون المضخات لتوصيل الأنسولين يعتمدون على هذه الأشكال من الدواء”. إن الاضطرار إلى التبديل بدلاً من ذلك إلى قلم الأنسولين، نظرًا لعدم توفر القوارير، “قد يكون مزعجًا ومزعجًا للغاية” [a patient’s] الحياة اليومية”.

بالإضافة إلى Humalog، هناك أيضًا نقص في تركيبتين أخريين من الأنسولين – أقلام الحقن المعبأة مسبقًا Fiasp FlexTouch وأقلام Tresiba FlexTouch -. ومن غير المتوقع أن يصبح أي منهما متاحًا مرة أخرى حتى أوائل العام المقبل. تم إيقاف شكلين آخرين من الأنسولين مؤخرًا.

وفي تقرير نشر في وقت سابق من هذا الشهر، حذرت مؤسسة نوفيلد تراست من أن نقص الأدوية كان “أمرا طبيعيا جديدا” في بريطانيا وأن خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي يؤدي إلى تفاقم الوضع.

وقال جيمس ديفيز، مدير الجمعية الصيدلانية الملكية في إنجلترا: “من المفهوم أنه عندما تكون هناك مشكلة في إمدادات أدوية الأنسولين، فإن ذلك يمكن أن يجعل الناس قلقين للغاية، لأنهم وأفراد أسرهم يعتمدون على أدويتهم”. للبقاء بشكل جيد.

“عندما لا يتمكن شخص ما من الحصول على الدواء الذي يحتاجه، فإن ذلك يمكن أن يعرض صحته للخطر وزعزعة استقرار حالته.”

سعت هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى طمأنة مرضى السكري من النوع الأول بأنه يمكنهم استخدام تركيبات أخرى عندما لا يتوفر منتجهم المعتاد. لكن عددًا صغيرًا من الأشخاص واجهوا صعوبات نتيجة لإعطائهم نصيحة “الجرعات غير المناسبة” عند التبديل. وكان من بينهم شخص تم إدخاله إلى المستشفى بسبب الحماض الكيتوني – وهو أحد الآثار الجانبية التي قد تهدد الحياة لمرض السكري من النوع الأول – وفقًا لتنبيه وطني لسلامة المرضى صدر في ديسمبر.

“لا يزال تأثير نقص الأدوية على المرضى وصيدليات مجتمعنا يشكل مصدر قلق عميق. قال مايك دنت، مدير تمويل الصيدليات في صيدلية المجتمع في إنجلترا: “إنها معركة لمواكبة العدد الكبير من مشكلات إمدادات الأدوية”.

“إن النقص الذي يؤثر على العديد من الأدوية، بما في ذلك الأدوية المضادة للصرع والأنسولين وبعض علاجات مرض السكري لا يؤثر فقط على صرف الأدوية في الوقت المناسب ولكنه يضع أيضًا ضغطًا كبيرًا على صيدليات المجتمع من الناحية التشغيلية والمالية.”

وقال بول ريس، الرئيس التنفيذي لجمعية الصيدلة الوطنية، إن ندرة بعض منتجات الأنسولين “تسلط الضوء على الطبيعة غير المستقرة لإمدادات الأدوية – حتى في الحالات التي تهدد الحياة”.

وأضاف: “نحن بحاجة ماسة إلى أن تعمل الحكومة على حل نظام إمدادات الأدوية الهش في المملكة المتحدة”.

وقال متحدث باسم DHSC: “نحن على علم بمشاكل التوريد مع عدد محدود من منتجات الأنسولين ونعمل مع الشركات المصنعة المعنية للمساعدة في حلها”. لقد أصدرنا أيضًا إرشادات شاملة إلى هيئة الخدمات الصحية الوطنية حول مشكلات الإمداد هذه، والتي تقدم نصائح حول كيفية إدارة المرضى خلال هذا الوقت.

“نحن نعلم أن النقص يمكن أن يكون مؤلمًا للمرضى وعائلاتهم، وننصح أي مريض يشعر بالقلق بشأن حالته بالتحدث إلى طبيبه.”