“كما هو الحال مع القصيدة، كل مريض فريد من نوعه”: جراح السرطان يستخدم الشعر للمساعدة في تدريب الأطباء | بحث طبى

أنافي قاعة محاضرات عادية بعد ظهر يوم إثنين ممطر، تشرح كانديدا بيريرا بشغف تعقيدات قصيدة للسياسي والشاعر البرتغالي فاسكو غراسا مورا. يستمع زملاؤها عن كثب بينما كانت طالبة الجامعة في السنة الثانية متحمسة بشأن الشكل الغنائي والصوت الشعري واستخدام مورا “للصور الإدراكية” و”النبرة الحسية”. ربما لا يوجد شيء غير عادي بالنسبة لوحدة الشعر القياسية. ومع ذلك، بمجرد أن يدق الجرس، ستعيد بيريرا تجميع مختاراتها الشعرية الرائعة وتستبدلها بكتب مدرسية أكثر واقعية حول التشريح العصبي وعلم الصيدلة. الشاب البالغ من العمر 19 عامًا هو واحد من حوالي 20 طبيبًا متدربًا في كلية الطب بجامعة بورتو يتلقون دورة اختيارية جديدة حول أساسيات الشعر الحديث.

وفي ظل ثقافة الرعاية الصحية القائمة على المعاملات اليوم، تشير هذه المبادرة إلى الإيمان بأولوية الرعاية التي تتمحور حول الأشخاص والمفاهيم القديمة حول “طريقة تعامل الطبيب مع سريره”. وكما يوضح مؤلف الدورة جواو لويس باريتو غيماريش، فإن الشعر يتمتع بقدرة فريدة على مساعدة الطلاب على التواصل بشكل كلي مع مرضاهم في المستقبل، بدلاً من النظر إليهم كمشكلة طبية بحاجة إلى الإصلاح.

ويقول: “لهذا السبب، أطلب منهم أن ينظروا إلى القصائد التي تتحدث عن التعاطف والرحمة والتضامن وغيرها من القيم الإنسانية المماثلة التي يجب أن يسعى الأطباء لتحقيقها عندما يكونون أمام المريض”.

وقد تخرج غيماريش البالغ من العمر 56 عامًا من القسم الطبي بالجامعة، وهو يمارس جراحة سرطان الثدي منذ ثلاثة عقود. عندما لا يكون في المسرح لإجراء عمليات إنقاذ الحياة، يعود إلى منزله في مكتبه ليقوم بصياغة قصائده الخاصة. مؤلف 10 مجموعات منشورة، حصل في عام 2022 على جائزة بيسوا البرتغالية تقديرا لمساهمته في الفنون.

في ظاهر الأمر، ليس هناك الكثير من القواسم المشتركة بين عواطفه التوأم. في الواقع، بحثه عن رابط حرفي يجعله يلجأ إلى الاستعارة: يقول إن حذف الكلمات عند التحرير “يشبه إلى حد ما الطريقة التي أزيل بها ورمًا بمشرطي”.

وبالمثل، يبدو هيكل الدورة تقليديًا نسبيًا، ويغطي الأساسيات مثل الصور والصوت والنغمة والإيقاع. ومع ذلك، ومن منطلق اهتمامه بجمهوره، استخرج غيماريش مجموعته من المختارات التي كتبها ناشر الشعر البريطاني، Bloodaxe Books، للتأكد من أن كل فصل لديه على الأقل حفنة من القصائد التي ترتبط بالطب. تتضمن قائمة قراءة الدورة التدريبية عددًا من الشعراء والأطباء البارزين، بما في ذلك جوليو دينيس (جراح برتغالي)، وويليام كارلوس ويليامز (طبيب أطفال أمريكي)، وغوتفريد بن (أخصائي علم الأمراض الألماني)، وميروسلاف هولوب (عالم المناعة التشيكي). ويعترف غيماريش بأن غرضه التعليمي لا يكون في بعض الأحيان دقيقًا للغاية. على سبيل المثال، توفر القصائد حول سيناريوهات الطبيب والمريض أو إعدادات الرعاية الصحية المألوفة للطلاب جسرًا سهلاً للوصول إلى دراساتهم اليومية.

خذ على سبيل المثال قصيدة “الأسماء” للكاتبة ويندي كوب، والتي تم الاستشهاد بها في وحدة حول تصوير الجسم البشري في الشعر. تصف القصيدة القصيرة المكونة من مقطع واحد حياة امرأة تدعى إليزا ليلي، لكنها في الواقع تحمل مجموعة متنوعة من الأسماء المختلفة – ليل، عزيزتي، السيدة هاند، نانا. ومع ذلك، عندما تجد نفسها في المستشفى في نهاية حياتها، وحيدة ومن دون أصدقاء، لا يعرف الطاقم الطبي عنها شيئًا باستثناء المحتويات السريرية لملفها الطبي. لذا، كما تختتم قصيدة كوب المؤثرة للقلب: “في تلك الأسابيع الحائرة الأخيرة / كانت إليزا مرة أخرى”.

الدرس؟ ولكي نتذكر الشخص الذي يقف وراء المريض، يقول غيماريش: “في هذه الأيام، لا يتوفر لدى الأطباء في كثير من الأحيان الوقت للتوقف والتفكير، لذلك يتم اختصار كل شيء بسرعة إلى الأمور التقنية والميكانيكية. ما أحاول أن أنقله للطلاب هو أنه، كما هو الحال مع القصيدة، فإن كل مريض لديهم فريد من نوعه.

وعلى نفس المنوال، يمكن أن تساعد الفصول الدراسية في فتح محادثات حول التقلبات العاطفية التي ينطوي عليها العمل كطبيب ومساعدة الطلاب على التفكير في كيفية التعامل مع الوظيفة. خذ قصيدة جون ستون “التحدث إلى العائلة”. في بضعة أسطر قصيرة، يواجه الطلاب الألم والارتباك والضغط الناتج عن المهمة غير السارة ولكن الحتمية المتمثلة في نشر الأخبار السيئة.

“… انا سوف اخبرهم.
سوف يضعونها معًا
وتفكيكها.
أصواتهم سوف تطن.
قطع نهايات أعصابهم
سوف حليقة.
سأخلع المعطف،
يقود عائدا الي البيت،
واستبدال المصباح في القاعة “

لا يقتصر تعليم غيمارايش على الشعراء الأكثر إنجازًا فحسب. وعلى وجه الخصوص، فهو من أشد المدافعين عن تعريض الطلاب لـ “شرور” العاطفة المفرطة؛ وهي عادة يصر على أنه يجب عليهم تجنبها بمجرد وصولهم إلى العنابر. كما أنه لا يتجنب الشعر ذو الطبيعة الأكثر تجريدًا أو تعقيدًا، وهو ما يراه وسيلة لا تقدر بثمن لتوضيح قدرة الكلام على الإخفاء والكشف.

ويجادل بأن الشعراء ليسوا وحدهم من يتطلعون إلى إخفاء معناهم الكامل وراء التلاعب بالكلمات والأدوات الأدبية الذكية. لأسباب تتعلق بالخوف، أو عدم الثقة، أو مجرد الإحراج، كذلك يفعل المرضى (“ووحدات الكحول المقدرة لك في الأسبوع، يا سيدي؟”). وهو يعتقد أن الأطباء الجيدين يعرفون كيفية “القراءة بين السطور”. “كثيرًا ما نتحدث في دروسنا عن فك التشفير، لأن استخدام الوهم أو الرمزية أو اللغز هو شيء يفعله العديد من الشعراء لتوصيل رسالتهم بطريقة خفية.”

يستشهد غيماريش بقصيدته الخاصة، História Clínica (التاريخ السريري)، في هذا الصدد. في حين أنه يتعامل ظاهريًا مع امرأة تخضع لعملية استئصال الثديين، إلا أنه تحت السطح تكمن قصة أكثر قتامة حول تجربتها مع العنف المنزلي. تتلاعب القصيدة بالمعنى المزدوج للكلمة البرتغالية ميدالها، والتي يمكن أن تعني “ميدالية” (تُستخدم هنا للإشارة إلى ثديي المرأة) أو، بشكل أقل شيوعًا، “كدمات” (مرتبطة في النص بـ “المزاج السيئ لزوجها”). يستمر الغموض المحيط بالكلمة حتى السطر الأخير المدمر. أصبحت المرأة الآن خالية من السرطان بفضل العملية، ولكن نتيجة لفقدان كلا الثديين، تركها زوجها. وأخيرًا، تنتهي قصيدة غيماريش، وهي كذلك ليفر دي بيريجو (“خالية من الخطر”).

منذ إطلاق الدورة، تلقت غيمارايش عدة طلبات للتدريس في كليات الطب الأخرى في جميع أنحاء البرتغال. ولا هو وحده. على سبيل المثال، قدمت جامعة بومبيو فابرا في برشلونة مؤخراً دورة دراسية في الأدب لطلاب السنة الثانية من الأطباء. ومن جانبها، تتفهم كانديدا بيريرا هذه الجاذبية. وتوضح أن الأطباء، مثل الشعراء، بحاجة إلى أن يكونوا على اتصال بمشاعرهم. على الرغم من أنه يمكن القول إن هناك حاجة إلى خطوة أخرى منهم. وتقول: “كأطباء، نحتاج أيضًا إلى أن نكون على اتصال بمشاعر مرضانا”.