ولا يقتصر الأمر على الرصاص والقنابل. لم يسبق لي أن رأيت المنظمات الصحية تشعر بالقلق بقدر ما تشعر به من المرض في غزة | ديفي سريدهار

تلقد سجلت الحرب بين إسرائيل وغزة العديد من الأرقام القياسية العالمية. إنه الصراع الأكثر دموية بالنسبة للصحفيين منذ 30 عامًا. وقد تسبب في أكبر خسارة في الأرواح لموظفي الأمم المتحدة في تاريخ المنظمة. ومن المتوقع أن تشهد أسوأ عدد إجمالي من الهجمات على مرافق الرعاية الصحية والعاملين فيها على الإطلاق، وقد دمرت المدارس، وتضررت 51٪ من المرافق التعليمية. ولم يتم احترام القواعد الدولية مثل اتفاقيات جنيف: فقد تم استهداف المستشفيات وسيارات الإسعاف، وتتعرض منظمات الإغاثة الطبية مثل منظمة أطباء بلا حدود ومنظمة إنقاذ الطفولة للهجوم، وفقدت موظفيها.

كما أن الحرب بين إسرائيل وغزة مميتة بالنسبة للأطفال، ويُقال إنها الصراع الأكثر فتكاً بالأطفال في الآونة الأخيرة: فقد قُتل ما يقرب من 160 طفلاً يومياً في الشهر الماضي وفقاً لمنظمة الصحة العالمية. قارن هذا بثلاثة في اليوم في الصراع الأخير في سوريا، واثنين في اليوم في أفغانستان، و0.7 في اليوم في أوكرانيا. ويبلغ العدد الإجمالي للأطفال الذين قتلوا بالفعل أكثر من 5300 طفل، حسبما تقول منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف). إنهم لم يختاروا أن يولدوا هناك، وهم أبرياء، لكنهم يتحملون وطأة هذه الهجمات.

ومن المأساوي أن الوفيات والإصابات غير المسبوقة تقريباً التي شهدناها حتى الآن من المرجح أن تكون البداية فقط. ومن خلال النظر إلى صراعات مماثلة في جميع أنحاء العالم، يعرف خبراء الصحة العامة أنه من المرجح أن نرى عددًا أكبر من الأطفال يموتون بسبب أمراض يمكن الوقاية منها مقارنة بالرصاص والقنابل. وبينما تحدثت الحكومة الإسرائيلية عن مناطق آمنة للعائلات للفرار إليها، إلا أنها ليست قريبة مما نعتبره مناطق صحية عامة آمنة. ليس لديهم مياه نظيفة، أو صرف صحي ومراحيض صالحة للاستخدام، أو ما يكفي من الغذاء، أو طاقم طبي مدرب بالأدوية والمعدات. هذه هي الاحتياجات الأساسية التي يحتاجها أي إنسان، وخاصة الرضع والأطفال، للبقاء بصحة جيدة وعلى قيد الحياة.

قالت المتحدثة باسم منظمة الصحة العالمية، الدكتورة مارغريت هاريس، إن معدلات الإسهال بين الأطفال في المخيمات الشبيهة باللاجئين (المساكن المحمية) في غزة كانت، في أوائل نوفمبر، أكثر من 100 مرة من المستويات الطبيعية، ومع عدم توفر علاجات، يمكن أن يصاب الأطفال بالجفاف ويموتون. بسرعة. تعد أمراض الإسهال السبب الرئيسي الثاني لوفاة الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم، وهي ناجمة عن مصادر المياه الملوثة وعدم إمكانية الحصول على سوائل الإماهة الفموية. كما زادت أيضًا حالات التهابات الجهاز التنفسي العلوي، وجدري الماء، والأمراض الجلدية المؤلمة، وهناك مخاوف من أن تؤدي الفيضانات الأخيرة إلى اختلاط مياه الصرف الصحي غير المعالجة بالمياه العذبة المستخدمة للشرب والطهي، والتسبب في تفشي مرض الكوليرا.

لقد لعب المرض دورًا في المعركة لعدة قرون. خلال الحرب الأهلية الأمريكية، كان سبب ثلثي الوفيات المقدرة للجنود هو الالتهاب الرئوي والتيفوئيد والدوسنتاريا والملاريا. وفي عام 1994، أدى مرضان، هما الكوليرا والدوسنتاريا، المرتبطان بالمياه غير النظيفة ومناطق الصراع، إلى مقتل أكثر من 12 ألف لاجئ رواندي في ثلاثة أسابيع فقط في يونيو/حزيران 1994.

وتشير التقديرات إلى أن 85% من سكان غزة نزحوا بالفعل وفقاً لوكالة غوث وتشغيل اللاجئين التابعة للأمم المتحدة. ويقدر الخبراء الذين يحللون عمليات نزوح اللاجئين السابقة في مجلة لانسيت أن معدلات الوفيات الخام (أي الوفيات لكل 1000 شخص) كانت أعلى بأكثر من 60 مرة عما كانت عليه عندما بدأ كل صراع، في المتوسط. واستنادا إلى الوضع الحالي في غزة، حيث كان معدل الوفيات الخام قبل الصراع 3.82 في عام 2021 (منخفض نسبيا بسبب ديمغرافيتها الشابة)، يمكن أن تصل معدلات الوفيات إلى 229.2 في عام 2024 إذا استمر الصراع والنزوح على المستوى الحالي من الشدة، واستمر سكان غزة في عدم الوصول إلى المرافق الصحية والمرافق الطبية والسكن الدائم.

وفي نهاية المطاف، وما لم يتغير شيء ما، فإن العالم يواجه احتمال تعرض ما يقرب من ربع سكان غزة البالغ عددهم مليوني نسمة – ما يقرب من نصف مليون إنسان يموتون خلال عام واحد. ستكون هذه الوفيات إلى حد كبير ناجمة عن أسباب صحية يمكن الوقاية منها وانهيار النظام الطبي. إنه تقدير تقريبي، لكنه يعتمد على البيانات، باستخدام الأعداد الحقيقية المرعبة للوفيات في الصراعات السابقة والصراعات المماثلة.

وتحاول المنظمات الدولية دق ناقوس الخطر بشأن هذا الوضع، حيث أعربت هاريس عن أسفها: “يبدو أن العالم فقد بوصلته الأخلاقية”. وحذرت اليونيسيف من أن “نقص المياه والغذاء والدواء والحماية يشكل تهديدا أكبر من القنابل على حياة الآلاف في غزة”.

إنني أعمل في مجال الصحة العامة العالمية منذ 20 عامًا، ولم أسمع قط عن منظمات صحية ومنظمات إغاثة بهذا القدر من الصراحة والقلق بشأن مستوى المعاناة والوفيات في غزة. إنه صراع غير مسبوق، ويحطم الأرقام القياسية الأكثر مأساوية، وبينما قد يناقش الخبراء ما إذا كان هذا إبادة جماعية أم لا، فإن الحقيقة هي أننا نشهد القتل الجماعي للسكان، سواء بالقنابل أو الرصاص أو المجاعة أو المرض.