أغلقت ما يقرب من 1000 صيدلية في إنجلترا أبوابها منذ عام 2017، وأصبحت المناطق الفقيرة أكثر تضرراً | سياسة الصحة

تم إغلاق ما يقرب من 1000 صيدلية في إنجلترا منذ عام 2017، مما قد يؤدي إلى ملايين المواعيد الإضافية مع الأطباء العامين، حسبما تكشف صحيفة الغارديان حصريًا.

هناك أكثر من 11000 صيدلية في إنجلترا. وقد وجد تحليل الجارديان للسجل الرسمي لهؤلاء الكيميائيين أن أجزاء من البلاد فقدت أكثر من صيدلية واحدة من كل خمس صيدليات في السنوات الست الماضية، مع تعرض المناطق الفقيرة لعمليات إغلاق أكثر نسبيًا.

منذ نهاية عام 2017، اختفت 953 صيدلية في إنجلترا، أي أكثر من 7.7% من الإجمالي. وخلال الفترة نفسها، خسرت ويلز 4%، بينما ظلت الأرقام في اسكتلندا مستقرة. وفي إنجلترا، يتصاعد معدل عمليات الإغلاق بسرعة، حسبما تظهر البيانات الصادرة عن المجلس الصيدلاني العام. في عام 2017، زاد عدد الكيميائيين الذين يقومون بتوزيع الأدوية بمقدار 15 صيدلية. ولكن في العام الماضي، أغلقت 372 صيدلية، أي أكثر من ثلاثة أضعاف العدد الذي أغلق في عام 2022 وأكثر من أي عام منذ عام 2016 على الأقل. في المقابل، في عام 2023، فقدت ويلز 12 صيدلية واسكتلندا ستة.

تشكك هذه الأرقام في الجهود المبذولة لتخفيف الضغط على العمليات الجراحية التي يقوم بها الأطباء العامون في اللغة الإنجليزية. في شهر يناير، أطلقت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا مبادرة Pharmacy First، لتشجيع المرضى الذين يعانون من سبعة حالات شائعة على زيارة الصيدلي بدلاً من طبيبهم العام. تزعم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أن المخطط سيوفر 10 ملايين موعد للطبيب العام سنويًا.

تظهر الأدلة أن معدل إغلاق الصيدليات يزيد الضغط على الأطباء العامين، ولا يخففه.

يشير تحليل صحيفة الغارديان لأرقام صيدلية المجتمع في إنجلترا إلى أنه كان من الممكن حفظ نحو 5.5 مليون موعد للطبيب العام منذ نهاية عام 2018، لولا إغلاق الصيدليات منذ ذلك الحين. تشير الحسابات المحافظة – بناءً على العدد المقدر للمواعيد التي ربما تم حفظها من قبل المرضى الذين ذهبوا إلى صيدلية مغلقة الآن بدلاً من ذلك – إلى أنه ربما تم تجنب ما يقرب من مليون موعد مع الطبيب العام في العام الماضي وحده.

وفي منطقة ووكينغ التابعة للسلطة المحلية، انخفض عدد الصيدليات بمقدار الثلث في السنوات الست الماضية، في حين خسرت ويست بيركشاير وإكستر وبندل حوالي الربع. في المجمل، فقدت 14 منطقة مجلسية في إنجلترا ما لا يقل عن خمس صيدلياتها.

وكانت المناطق التي شهدت أكبر عدد من حالات الإغلاق هي الجنوب الشرقي، الذي فقد ما يقرب من صيدلية واحدة من كل 10 صيدليات منذ نهاية عام 2017، يليه الجنوب الغربي (9.4%)، والشمال الشرقي (9.2%)، والشمال الغربي (8.8%). %). وبالمقارنة، فقدت لندن وإيست ميدلاندز أقل من 5% من الصيدليات.

بشكل عام، فقدت المناطق الأسوأ حالًا في إنجلترا 10.7% من الصيدليات خلال خمس سنوات، بينما فقدت الأحياء الأقل حرمانًا 5.5%.

وتشير الأرقام أيضًا إلى أن سلاسل الصيدليات الصغيرة والصيدليات المستقلة تتفوق على السلاسل الأكبر حجمًا. وفي إنجلترا، تظهر الأرقام أن 14% من الصيدليات في المناطق التي تحتوي على فرع لـ Boots قد أغلقت أبوابها منذ عام 2017، مقارنة بانخفاض قدره 5% في الصيدليات في الأحياء التي لا يوجد بها فرع لـ Boots.

قال بول ريس، الرئيس التنفيذي لجمعية الصيدلة الوطنية، إن التمويل الأساسي السنوي الذي تبلغ قيمته ملياري جنيه استرليني من هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا يغطي تكاليف القطاع، وإن العديد من الصيدليات اضطرت إلى الاقتراض من أفراد الأسرة أو إعادة رهن منازلهم، لمجرد البقاء مفتوحة.

وقال: “الآلاف من الصيدليات التي تديرها العائلات تتشبث بأطراف أصابعها، ولكنها تواجه الخراب إذا استمر هذا النقص المزمن في التمويل. صيدليات المجتمع تغلق أبوابها بمعدل قياسي والعديد منها يقترب من حافة الهاوية.

وقال ديرفيس جورول، الذي يملك صيدلية في ساسكس: “إن قلبي ينفطر، لأن المرضى يعتمدون علينا لتقديم خدمة الرعاية الصحية الحيوية، وكثير منهم من كبار السن أو الضعفاء. ومع ذلك، لا يمكننا الاستمرار في تقديم هذه الخدمة والرعاية لمرضانا إذا لم تتم معالجة أزمة التمويل هذه.

وأثار معدل عمليات الإغلاق الشكوك حول برنامج الصيدلة أولاً الذي أطلقته الحكومة.

قال ستيف برين، رئيس المحافظين للجنة المختارة للرعاية الصحية والاجتماعية بمجلس العموم، إن الأدلة المقدمة للتحقيق الأخير الذي أجرته اللجنة بشأن الصيدلة أظهرت أن صيدليات المجتمع لديها إمكانات كبيرة لتقديم المزيد من الخدمات السريرية، لكن “الضغوط الشديدة هددت وجود بعض المتاجر ذاته”. .

وقال: “إذا لم تكن الصيدليات موجودة، فلن يتمكنوا من تقديم خدمة ممتدة. إن “فارمسي فيرست” شيء إيجابي حقًا، ولكنها البداية وليست النهاية للقصة.”

وقالت الدكتورة ليلى هانبيك، الرئيس التنفيذي لاتحاد الصيدليات المتعددة المستقلة (AIMP) ومؤسسة حملة Fight4Pharmacies: “علي أن أتساءل عن مدى جدوى مخطط الصيدلة أولاً في المستقبل، في حين أن العديد من الصيدليات تغلق أبوابها. لا توجد طريقة لتوفير 10 ملايين موعد مع الطبيب العام عندما يتم تجريد صيدليات المجتمع حتى العظم بسبب نقص التمويل المزمن. نحن نرحب بالطموح: نريد المساعدة ولدينا المهارات اللازمة للقيام بذلك، ولكن ما لم تحسن الحكومة تمويلنا الأساسي، فسوف تضطر المزيد من الصيدليات إلى الإغلاق، مما يؤدي إلى المزيد من تعيينات الأطباء العامين، وليس أقل.

وقال متحدث باسم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية: “نحن لا نعترف بهذه الأرقام. إذا أغلقت صيدلية، نتوقع أن يذهب المريض إلى صيدلية أخرى، وليس إلى طبيب عام، ويعيش أربعة من كل خمسة أشخاص على بعد 20 دقيقة سيرًا على الأقدام من الصيدلية.

“ستوفر فارماسي فيرست، إلى جانب الخدمات الموسعة لفحص ضغط الدم ومنع الحمل، 10 ملايين موعد طبي متوقع سنويًا، بمجرد زيادة الحجم بالكامل. وقد لاقت هذه الخدمة ترحيبًا واسع النطاق من قبل قطاع الصيدلة، وقد قامت حتى الآن 98% من الصيدليات بالتسجيل فيها.”