الإرث الدائم لدراسة المدن الست حول أضرار تلوث الهواء | تلوث الهواء

تيصادف شهره مرور ثلاثين عامًا منذ نشر البحث الذي غير معرفتنا تمامًا بالأضرار الناجمة عن تلوث الهواء. والمعروفة باسم دراسة هارفارد للمدن الست، ولا يزال تأثيرها يتردد في إجراءات الصحة العامة بما في ذلك منطقة الانبعاثات المنخفضة للغاية في لندن وتشديد قوانين تلوث الهواء في الاتحاد الأوروبي.

وقال البروفيسور دان جرينباوم، الرئيس السابق لمعهد الآثار الصحية الأمريكي: “في أعقاب حوادث تلوث الهواء الخطيرة في الخمسينيات والستينيات والسبعينيات، اعتقد الكثير من الناس أننا حللنا المشكلة. ولكن بعد ذلك جاءت دراسة المدن الست ووجدت علاقات قوية بين تلوث الهواء والوفيات عند مستويات أقل بكثير.

يمكن إرجاع أصول الدراسة إلى الحظر النفطي وصدمات الأسعار التي أعقبت الحرب العربية الإسرائيلية عام 1973.

أصبح البروفيسور دوج دوكري، من كلية تي إتش تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد، الباحث الرئيسي في دراسة المدن الست في عام 1988. وتذكر الظروف التي أدت إلى بدء الدراسة. “لقد تضاعف سعر النفط في السوق الدولية بين عشية وضحاها تقريبًا. وتوقعًا لتدهور جودة الهواء خلال العقد المقبل، تم إطلاق دعوة لإجراء دراسة طويلة المدى للآثار الصحية المرتبطة بالتحول من النفط إلى الفحم لإنتاج الطاقة.

وفي عام 1974، تم اختيار ست مدن أمريكية للدراسة. وكان لكل منهم تركيزات مختلفة من تلوث الهواء. تم اختيار أكثر من 8000 شخص بشكل عشوائي للمشاركة، ثم تم الاتصال بهم سنويًا لمدة تصل إلى 16 عامًا.

وقال دوكري: “كنا نرسل كل عام بطاقة بريدية إلى كل مشارك نسألها “هل مات الشخص المذكور أدناه؟” لا أو نعم’. وكانت الخطة تتمثل في إجراء متابعة الوفيات لفترة كافية ثم إجراء تحليلات إحصائية للبقاء على قيد الحياة.

وقام الفريق أيضًا بجمع بيانات تلوث الهواء من كل مدينة. كان هناك فرق بنسبة 51% في معدلات الأشخاص الذين ماتوا بين أفضل وأسوأ مدينة. تمت مقابلة كل مشارك للتعرف على عمره ونظامه الغذائي ومهنته وتاريخه في التدخين وأشياء أخرى يمكن أن تؤثر على صحته على المدى الطويل. وشكلت هذه العوامل أكثر من نصف الاختلافات في معدلات الوفيات ولكن لا يزال هناك فرق بنسبة 26٪ في البقاء على قيد الحياة. وعند رسم هذا الاختلاف ضد تلوث الهواء، شوهد خط مستقيم واضح. وكان هذا واضحًا بشكل خاص بالنسبة للتلوث بالجسيمات الصغيرة، والذي يسمى الآن PM2.5.

وقال دوكري: “لقد أظهرنا أن التعرض طويل الأمد لتلوث الهواء له آثار أكثر أهمية على خطر الوفاة مما كان يعتقد سابقا. لقد غيرت ديناميكيات النقاش.

وبعد ذلك بعامين، نُشرت دراسة أخرى أظهرت أيضًا وجود علاقة بين معدلات الوفيات والتعرض طويل الأمد لمستويات منخفضة من تلوث الهواء.

لقد تعرضت دراسة المدن الست للجدل منذ لحظة نشرها، وزاد هذا الجدل عندما تم اقتراح لوائح جديدة لتلوث الهواء لحماية الصحة العامة.

وأوضح دوكري كيف تمت مقاومة تشديد اللوائح بشدة. “قامت الجمعية الأمريكية للنقل بالشاحنات والعديد من الشركات الخاصة وولايات ميشيغان وأوهايو ووست فرجينيا برفع دعاوى قضائية تتحدى سلطة وكالة حماية البيئة في إصدار هذه المعايير. وقال إن هذه الطعون القانونية انتهت في المحكمة العليا الأمريكية.

وقال جرينباوم: “تضخم الجدل وبدأ يدور حول حقيقة أنه لم يتمكن أي شخص آخر من الوصول إلى هذه البيانات. كانت هناك احتجاجات وإعلانات على صفحة كاملة كتب عليها “هارفارد، انشروا البيانات!”.

كان الباحثون في وضع مستحيل حيث تم جمع المعلومات الطبية بسرية. كانت هناك أيضًا مخاوف بشأن حماية العلماء من أنواع المحاولات التي تقودها الصناعة لاغتيال شخصية أولئك الذين كشفوا عن مخاطر إضافات الرصاص في البنزين.

كان الحل هو إعادة التحليل المستقل. وقد تم تمويله من قبل الكونجرس الأمريكي وعقده فريق جرينباوم في معهد التأثيرات الصحية الأمريكي.

وقالت البروفيسور آنا هانسيل، من جامعة ليستر: “إن إعادة التحليل تدعم التحليل والنتائج الأصلية. في الواقع، لقد ذهبوا إلى أبعد من ذلك، لإظهار أن آثار تلوث الهواء كانت أكبر لدى الأفراد المحرومين، وهو أمر لا نزال لا نوليه الاهتمام الكافي.

وفي العقود الثلاثة الماضية، أكدت العديد من الدراسات نتائج دراسة المدن الست، بما في ذلك دراسة أجريت على أكثر من 60 مليون شخص. وقد أدى ذلك إلى وضع مبادئ توجيهية بشأن تلوث الهواء من منظمة الصحة العالمية ودعم التقديرات المقتبسة بشكل متكرر والتي تشير إلى حوالي 4000 حالة وفاة مبكرة سنويًا في لندن بسبب تلوث الهواء، و29000 إلى 43000 في جميع أنحاء المملكة المتحدة وأكثر من 400000 في الاتحاد الأوروبي.

وقالت البروفيسور باربرا هوفمان، من جامعة دوسلدورف: “الآن، بعد عقود من الأبحاث رفيعة المستوى، تظهر تحليلات المتابعة أن أقوى التخفيضات في تلوث الهواء تؤدي إلى أكبر المكاسب الصحية”.