الخبر السار للنساء: دواء للحد من الهبات الساخنة. السيء: قد يكلفك 430 جنيهًا إسترلينيًا شهريًا | ديفي سريدهار
أبعد عقود من الإهمال، أصبح انقطاع الطمث وتأثيره على نوعية حياة المرأة محورًا رئيسيًا للأبحاث الصيدلانية. ومن هنا جاءت الإثارة هذا الأسبوع حول عقار جديد يحتمل أن يغير الحياة.
جزء من هذا هو الاعتراف المتزايد بحجم السوق: تقدر هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن 13 مليون امرأة حاليًا في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث في المملكة المتحدة، وهو ما يقرب من ثلث السكان الإناث. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الهبات الساخنة، والتي، بالإضافة إلى التعب وتقلب المزاج وضعف العضلات، يمكن أن تؤثر بشكل خطير على صحة المرأة وإنتاجيتها.
يقول الدكتور سيجي جوزيف، وهو طبيب عام وخبير بارز في علاج انقطاع الطمث: “إن النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث هن القوى العاملة الأسرع نموًا، ونحن نخسر واحدة من كل 10 بسبب الأعراض، وبالتالي فإن لها تأثيرات اجتماعية واقتصادية هائلة. إن تركيز البحث والتطوير على دعم هؤلاء النساء سيكون له فوائد بعيدة المدى.
لم يكن أمام النساء اللاتي يطلبن المساعدة في إدارة أعراض انقطاع الطمث سوى خيارات قليلة. يعد العلاج الأكثر استخدامًا على نطاق واسع، وهو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)، فعالًا، ولكن لا يمكن استخدامه في معظم النساء اللاتي لديهن تاريخ من سرطان المبيض أو سرطان الثدي، أو جلطات الدم، أو ارتفاع ضغط الدم غير المعالج. بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول هرمون الاستروجين والبروجستيرون له آثار جانبية يصعب على بعض النساء تحملها. الخيار الذي يواجه الأطباء هو وصف العلاج التعويضي بالهرمونات أو لا شيء.
إن ارتفاع الطلب على المساعدة في علاج أعراض انقطاع الطمث مقابل الحلول الطبية المحدودة ونقص الدعم المتاح هو السبب وراء تصدر أخبار عقار جديد يسمى Veoza، أو الفيزولينانت، عناوين الأخبار في جميع أنحاء العالم. تظهر البيانات المنشورة في مجلة لانسيت أن النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 إلى 65 عامًا، اللاتي تناولن الدواء على مدار 12 أسبوعًا، قللن من تكرار وشدة الهبات الساخنة مقارنة بأولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. تم تجنيد المشاركين من خلفيات عرقية مختلفة، وتشير النتائج إلى أن الدواء يعمل بشكل جيد على قدم المساواة في النساء السود والآسيويات واللاتينيات والبيضاء.
يعمل Veoza من خلال استهداف خلايا عصبية محددة في الدماغ مسؤولة عن تنظيم درجة الحرارة. يتم التحكم في هذه الخلايا العصبية إلى حد كبير عن طريق هرمون الاستروجين، وعندما تنخفض مستوياته أثناء انقطاع الطمث فإنها تتضخم. ولأنهم غير قادرين على تقييم درجة الحرارة الحقيقية للجسم، فإنهم يطلقون بروتين نيوروكينين-ب، الذي يسبب الهبات الساخنة. يعمل Veoza من خلال احتواء مركب يرتبط بهذه الخلايا العصبية ويمنع إطلاق البروتينات (المسؤولة عن تحفيز الهبات الساخنة).
كما هو الحال مع جميع الأدوية، لا يخلو الأمر من آثار جانبية، مثل تلف الكبد وآلام البطن والإسهال وآلام الظهر. عند الموافقة على Veoza في الولايات المتحدة في مايو 2023، أوصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأنه قبل استخدامه، يجب على جميع المرضى إجراء اختبارات الدم للتحقق من تلف الكبد، ثم اختبارات الدم الروتينية كل ثلاثة أشهر لتقييم تأثيره على الجسم. وهو أيضًا دواء جديد، مما يعني أن البيانات طويلة المدى ستأتي مع استخدامه على السكان.
هل سنرى طرحه في هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟ في حين أن وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) وافقت على الدواء باعتباره آمنًا وفعالًا، إلا أنه لم يوصى بتقديمه من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية حتى الآن. والعائق الرئيسي هو التكلفة: فقد طورتها شركة أدوية يابانية، Veoza عبارة عن حبة دواء يومية تكلف في الولايات المتحدة 550 دولارًا (430 جنيهًا إسترلينيًا) لمدة 30 يومًا. ونظرًا للميزانية المحدودة، والعديد من الأولويات والشروط المتنافسة، سيقوم المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية (نيس) بتقييم الفوائد الصحية للدواء مقابل التكلفة، والتوصل إلى توصية بشأن ما إذا كان يبرر إنفاق أموال القطاع العام عليه. .
على الرغم من أنه يُطلق عليه اسم الدواء “الرائج”، إلا أنه ليس “علاجًا” لانقطاع الطمث وتأثيره الكامل على الجسم. إنها خطوة كبيرة إلى الأمام في تخفيف أحد الأعراض الرئيسية، ولكن هناك الكثير الذي يتعين القيام به في هذا المجال. ولم تتم الموافقة عليه بعد في بريطانيا لمن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، حيث لم يتم تضمينهم في التجربة.
يبدو من المفاجئ أنه في عام 2023 كانت الخيارات المتاحة للأطباء محدودة للغاية لمساعدة مرضاهم. ولكن هذا هو الحال أيضًا بالنسبة لتحديد النسل وللنساء الحوامل اللاتي يعانين من غثيان الصباح الشديد. غالبًا ما يُطلب من النساء فقط “الاستمرار في الأمر”، خاصة إذا كانت المشكلة الأساسية هي “مجرد هرمونات”. وكانت النتيجة محدودية خيارات العلاج لمن يعانون من أعراض تؤثر على حياتهم اليومية. يجب تعريف الحالة على أنها مشكلة قبل أن يتدفق تمويل البحث لفهمها ويتم تطوير الحلول بناءً على هذا العلم.
لكن هذا المد بدأ يتغير، مع زيادة الاستثمار البحثي في فهم البيولوجيا الأساسية المسببة لهذه التغييرات، وتطوير علاجات لاستهداف هذه العمليات الخلوية. نأمل أن يكون Veoza هو الأول من بين العديد من الأدوية التي تم تطويرها. ولكن كما يظهر السعر المرتفع بوضوح، فإن تطوير الدواء والموافقة عليه هو نصف القصة. ويعمل النصف الآخر مع شركات الأدوية لخفض الأسعار لجعلها في متناول جميع النساء اللاتي يرغبن في الوصول إليها. وبخلاف ذلك، فإنه يتصدر عناوين الأخبار الرائعة، لكنه لا يغير الكثير بالنسبة لأولئك الذين يكافحون من أجل النوم ليلاً وقضاء يومهم.
اكتشاف المزيد من شبكة الريان
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
