“الرعاية الصحية لا تستطيع تحمل تكاليف الطوارئ المناخية”: دراسة جدوى الاستدامة | الرعاية تعني العالم

أثناء نشأته، كان الدكتور ريتشارد هيكسون مفتونًا دائمًا بعجائب البحر الخفية. وفي الواقع، كان يحلم بأن يصبح عالم أحياء بحرية قبل أن يختار مهنة الطب.

الآن، بصفته مستشارًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في طب الرعاية الحرجة وناشطًا في مجال البيئة، غالبًا ما يشير هيكسون إلى مصير أنهارنا وسواحلنا ومحيطاتنا المفتوحة كمثال وثيق الصلة بشكل خاص بالحاجة إلى تحقيق قدر أكبر من الاستدامة في قطاع الرعاية الصحية.

يقول: “لطالما وجدت المحيط نظامًا بيئيًا رائعًا للتفكير فيه لأنه معقد للغاية”. “لكنها تفقد التنوع البيولوجي بسبب تغير المناخ والتلوث، الأمر الذي يؤثر بدوره على قدرتها على عزل الكربون (pdf).” وعندما بدأت المشاركة في الاستدامة، وجدت أن هذا لم تتم مناقشته، ومع ذلك فهو أمر بالغ الأهمية لتحقيق صافي الصفر.

في جميع أنحاء أوروبا، على سبيل المثال، يتم حرق 28% من جميع نفايات الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى إطلاق الملوثات مثل المعادن الثقيلة والجسيمات في الهواء والتربة والمياه، وإنشاء رماد سام يمكن إطلاقه في الهواء بالإضافة إلى احتمال تلويث الممرات المائية لدينا بعد ذلك. يذهب إلى مكب النفايات.

ومع ذلك، هذه ليست مسألة أخلاقية وأخلاقية فقط. يقول هيكسون إن الضغوط المالية المتزايدة على الرعاية الصحية العالمية – بسبب عبء الأمراض المزمنة، والتي ينجم الكثير منها أو يتفاقم بسبب تغير المناخ والتلوث – تعني أن ذلك يصب في مصلحة القطاع نفسه. لاتخاذ إجراءات عاجلة.

ويقول: “أعتقد أن الأنظمة الصحية لا تستطيع مالياً تحمل تكاليف حالة الطوارئ المتعلقة بالمناخ والتلوث”. “إن الكميات الكبيرة من البلاستيك المستخدم في الرعاية الصحية يمكن تحمل تكلفتها بشكل مصطنع بسبب دعم الوقود الأحفوري، لكن التأثير المنهجي على صحة السكان يؤدي في النهاية إلى اضطرار الحكومات إلى تخصيص المزيد من التمويل للرعاية الصحية. إن زيادة استخدام المنتجات البديلة والقابلة لإعادة الاستخدام في المقام الأول يعني خفض هذه التكاليف الخارجية

لقد تم تصميم الفوائد المالية للسياسات الأكثر استدامة بيئيًا في قطاع الرعاية الصحية على نطاق واسع على مدار العقد الماضي أو نحو ذلك. وقدر تقرير صادر عن صندوق الكومنولث الوفورات الناتجة عن إدخال تدخلات الاستدامة عبر قطاع الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بأكثر من 5.4 مليار دولار (4.2 مليار جنيه إسترليني) على مدى خمس سنوات، لتتضاعف ثلاث مرات إلى 15 مليار دولار (11.9 مليار جنيه إسترليني) بعد عقد من الزمن.

يقول هيكسون إنه يمكن توفير مبالغ كبيرة من خلال خطوات بسيطة نسبيًا، مثل التركيز على النظافة الجيدة لليدين بدلاً من الاعتماد بشكل غير مناسب على القفازات ذات الاستخدام الواحد، وعدم فتح المعدات إلا عندما تكون هناك حاجة إليها بالتأكيد أو من خلال النظر في بدائل للطريق الوريدي للأدوية في العناية المركزة. .

“في كثير من الأحيان، يمكننا تغييرها [the drugs] إلى شكل ينزل عبر الأنبوب الأنفي إلى المعدة، وعندما نقوم بهذا التبديل، فإننا لا نحتاج إلى استخدام كل البلاستيك الذي يستخدم في إعطاء الأدوية عن طريق الوريد. “إن الأمر يتطلب فقط اتخاذ قرارات واعية؛ أن ندرك أن كل ما نستهلكه له تأثير بيئي، وأن هذه التغييرات الصغيرة يمكن أن تقلل من التكلفة المالية لتوفير الرعاية

في العام الماضي، تعاون مستشفى تامبيري للقلب، وهو أكبر مزود لرعاية مرضى القلب في فنلندا، مع شركة فيليبس للرعاية الصحية متعددة الجنسيات في مجال التكنولوجيا الصحية لإجراء تحليل شامل للاستدامة. وقد تمت ترجمة النتائج الآن إلى خطة عمل لتسريع جهود إزالة الكربون، بما يتماشى مع التزام فنلندا بالوصول إلى صافي الصفر بحلول عام 2035.

ويشير آكي هوكيلاهتي، المدير المالي للمستشفى، إلى أن الحد من الهدر لا يقتصر فقط على تقليص المواد الاستهلاكية، بل يشمل أيضا تحديد بروتوكولات المستشفى والمبادئ التوجيهية الطبية والعمل على توحيدها عند وصف وسائل التشخيص المكثفة للطاقة.

“إن التركيز الواضح على تحسين رعاية المرضى ونتائجهم، والتخلص من القيام بأشياء غير ضرورية، لا يمكن أن يساعد في زيادة الوصول إلى الرعاية فحسب، بل يساعد أيضًا في تحسين كفاءة تكلفة تشغيل الخدمات وأعمال المستشفيات”. يقول.

ويعكس هذا النهج التوجه نحو التدوير، والذي يتضمن تبني التقنيات الرقمية لتحقيق الاستدامة في مجال الرعاية الصحية. ترى شركة Philips نفسها في طليعة هذا التحول، حيث تعمل على تحسين وتوسيع استخدام المعدات للعملاء ودعم تقليل استخدام المواد. وتقوم بذلك عن طريق تجديد المعدات وإعادة استخدام الأجزاء من خلال خدمات الصيانة التابعة لشركة Philips. في جميع أنحاء العالم، تقوم الشركة بإنتاج وتجديد منتجاتها في عمليات صافية صفرية.

نظرًا لأن التمويل غالبًا ما يشكل نقطة ضغط في مجال الرعاية الصحية، فإن إيجاد طرق لتمويل مستقبل مستدام يعد أمرًا بالغ الأهمية لتسريع التغيير. ولتحقيق هذه الغاية، بالإضافة إلى تطوير المعدات بشكل متزايد استنادًا إلى مبادئ التصميم البيئي الداخلية الخاصة بها، تقدم Philips ترتيبات تمويل مخصصة مصممة لدعم الاستدامة. وبموجب نموذج الأعمال الدائري هذا، تتوافق ترتيبات التمويل من قسم Philips Capital مع دورة حياة المعدات – والتي تغطي الصيانة والترقيات والمقايضة والتجديد.

يقول آلان ويليامز، رئيس شركة فيليبس كابيتال، المملكة المتحدة، دول الشمال والبنلوكس: “إن مفتاح الانتقال إلى نموذج رعاية صحية أكثر استدامة هو تمديد القيمة الدائمة للمعدات، دون المساس بنتائج المرضى أو السلامة أو الجودة. ومن الأهمية بمكان أن يتم دعم ذلك من خلال تمويل بدائل الملكية، مثل الإيجار، المتوافقة مع البيئة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة وقت الاستخدام الفعال للمعدات وتحسين الكفاءة الشاملة

كيف تساعد الممارسة المستدامة على تحقيق فوائد توفير التكاليف؟

من خلال إطالة عمر المعدات الطبية، يمكن تقليل البصمة الكربونية جنبًا إلى جنب مع التكاليف – البصمة الكربونية لنظام الرنين المغناطيسي المجدد أقل بنسبة 45% من البصمة الكربونية للنظام الجديد¹، كما تقول شركة Philips، في حين أن أنظمة الإصدار الدائري المجددة من الشركة أقل سعرًا بنسبة 25٪ في المتوسط² مقارنة بالأنظمة الجديدة المماثلة.

وفي الوقت نفسه، يساهم اعتماد البرمجيات والحلول السحابية بشكل أكبر في تقليل البصمة الكربونية للمستشفيات. ومن الممكن أن تساعد الحلول الرقمية مثل السحابة أو الرعاية الصحية عن بعد في “تجريد المواد” ــ وهذا يعني تقليل استخدام المواد والموارد لتحسين الاستدامة، كما نأمل، زيادة القدرة على الوصول إلى الرعاية.

على مدى السنوات العشر الماضية، استخدم مستشفى تامبيري للقلب المراقبة عن بعد لتتبع تقدم المرضى المزودين بجهاز تنظيم ضربات القلب، لتقليل عدد زيارات المستشفى.

ويقول هوكيلاهتي: “لدينا الآن أكثر من 8000 مريض في هذا البرنامج، لذا فقد كانت قصة نجاح حقيقية”. “لقد خفضت الحاجة إلى زيارات المستشفى بمقدار النصف، وبالتالي فهي توفر المال، وهي مفيدة للمرضى، وهي مستدامة وفعالة من حيث التكلفة في التنفيذ. إنني أتطلع حقًا إلى توسيع الطرق الرقمية للعمل في مجالات أخرى

بالعودة إلى المملكة المتحدة، كان هيكسون إيجابيًا بشأن مستقبل الاستدامة في مجال الرعاية الصحية، وهو الأمر الذي يقول إنه بدأ يصبح جزءًا لا يتجزأ من نماذج أعمال المستشفيات. ويظهر ذلك أيضًا، على سبيل المثال، في كيفية اتخاذ هيئة الخدمات الصحية الوطنية خطوات لتصبح أكثر مراعاة للبيئة في الطريقة التي تحدد بها معايير الشراء المستدامة وتدفعها. والاعتقاد هو أن هذا هو المفتاح لفهم كيفية دمج الممارسات وتضمينها على نطاق أوسع.

ويقول: “لا يزال المرضى في المقام الأول في أذهاننا، ولكن هناك طفل جديد في المنطقة يجب أن نأخذه بعين الاعتبار، وهو حالة الطوارئ المناخية”. “يتعلق الأمر بالتفكير بشكل أكثر شمولية في الرعاية التي تقدمها – وقد بدأ اعتبار ذلك عملاً أساسيًا، وليس مجرد خانة اختيار أو وظيفة إضافية.”

يبدو أن ما هو الأفضل للمرضى والكواكب وتكاليف التشغيل يمكن أن يتوافق أخيرًا.

اكتشف المزيد حول الطرق التي تتبعها Philips Healthcare في تحقيق مستقبل مستدام لقطاع الصحة

وتعرف على المزيد حول تمويل الرعاية الصحية المستدامة من خلال Philips Capital

_{1 عندما تستخدم في فرنسا. (إخلاء المسؤولية: استنادًا إلى LCA باستخدام قاعدة بيانات ReCiPe2008 وecoinvent3.8، بالنسبة لجهاز MR Ingenia Omega HD المجدد مقارنةً بجهاز MR Ingenia Omega HD الجديد، المستخدم في سان فرانسيسكو بالولايات المتحدة الأمريكية والذي تم تجديده في Best بهولندا. ستختلف النتائج حسب النظام ( النوع)/العمر، المنطقة/البلد بسبب، من بين أمور أخرى، مصدر الطاقة والخدمات اللوجستية)}

_{2 متوسط ​​التوفير في التكلفة مقارنة بسعر شراء نظام Philips جديد مماثل. يعتمد التسعير على الطريقة ونوع المنتج والتكوين وعوامل أخرى}