تقول دراسة إن عدد وفيات كوفيد في الولايات المتحدة من المحتمل أن يكون أعلى بنسبة 16٪ من الإحصاء الرسمي | فيروس كورونا

من المرجح أن يكون عدد الوفيات الناجمة عن فيروس كورونا في الولايات المتحدة أعلى بنسبة 16٪ على الأقل من الحصيلة الرسمية، وفقًا لدراسة جديدة، ويعتقد الباحثون أن سبب النقص في العدد يتجاوز الأنظمة الصحية المثقلة بالأعباء إلى نقص الوعي بكوفيد وانخفاض مستويات الاختبار. .

ووجدت الدراسة أن العام الثاني من الوباء شهد أيضًا عددًا من الوفيات الزائدة غير المحسوبة تقريبًا مثل العام الأول.

وتوفي أكثر من 1.1 مليون أمريكي بسبب كوفيد، وفقا للسجلات الرسمية. لكن العدد الفعلي أعلى بكل تأكيد، نظرا لارتفاع معدلات الوفيات الزائدة. أراد علماء الديموغرافيا معرفة عدد الأشخاص الذين يمكن أن يُنسبوا إلى كوفيد، وقاموا بالبحث في البيانات على مستوى المقاطعة لاكتشاف الأنماط في الجغرافيا والوقت.

وقدر الباحثون أن هناك 1.2 مليون حالة وفاة زائدة لأسباب طبيعية – باستثناء الوفيات الناجمة عن الحوادث والأسلحة النارية والانتحار والجرعات الزائدة – بين مارس 2020 وأغسطس 2022، وحوالي 163000 من تلك الوفيات لم تُعزى إلى كوفيد بأي شكل من الأشكال – ولكن معظمها يقول الباحثون إنه كان يجب أن يكونوا كذلك.

بمجرد تحديد عدد الأشخاص الذين ماتوا أكثر من المتوقع، ظهرت المزيد من الأسئلة.

“أراد الجميع أن يعرفوا: لماذا حدثت كل هذه الوفيات الإضافية؟” سألت إليزابيث ريجلي فيلد، الأستاذة المشاركة في قسم علم الاجتماع ومركز مينيسوتا للسكان بجامعة مينيسوتا وأحد مؤلفي الدراسة.

للاقتراب من هذه الإجابة، نظروا أولاً في متى وأين حدثت الوفيات الزائدة.

واعتقد الباحثون أنهم قد يرون الوفيات تحدث في ذروة الزيادات الكبيرة أو بعد ذلك بوقت قصير، عندما تكون الأنظمة الصحية مرهقة وكان العاملون الصحيون مرهقين ومرضين.

وبدلاً من ذلك، بدأت الوفيات الزائدة في الارتفاع في الشهر السابق، في الفترة التي سبقت الزيادات الكبيرة.

قال ريجلي فيلد: “إن الوفيات التي لا تعتبر كوفيدًا تبدأ قليلاً قبل أن تبدأ طفرات كوفيد رسميًا وتبلغ ذروتها في وقت أقرب قليلاً”.

ويشير ذلك إلى أن بعض الأشخاص لم يدركوا أن مرضهم هو كوفيد، بسبب نقص الوعي حول انتشاره وانخفاض مستويات الاختبار. وكان هناك أيضًا ارتفاع في الوفيات خارج المستشفيات – في المنازل ودور رعاية المسنين، على سبيل المثال – مما يجعل التأكد من سبب الوفاة أكثر صعوبة.

ويعتقد الباحثون أيضًا أنهم سيشهدون نقصًا في الإبلاغ عن وفيات كوفيد بشكل رئيسي في الأشهر الأولى من الوباء، كما أشارت أبحاث أخرى. كان لا يزال فيروسًا جديدًا في ذلك الوقت، ولم يكن الجميع يعرفون الأعراض أو تمكنوا من إجراء الاختبارات.

وقال أندرو ستوكس، الأستاذ المشارك في الصحة العالمية وعلم الاجتماع بجامعة بوسطن وأحد مؤلفي الدراسة: “على العكس تمامًا، وجدنا خلال الأشهر الثلاثين الأولى من الوباء أنه ظلت هناك فجوات خطيرة في المراقبة”.

وقالت جينيفر دود، أستاذة الديموغرافيا والصحة السكانية بجامعة أكسفورد، التي لم تشارك في هذا البحث: “على الرغم من أننا تحسننا كثيرًا في اختبار كوفيد، إلا أننا مازلنا نفتقد الكثير من الوفيات الرسمية بسبب كوفيد” في الولايات المتحدة. .

وقال ريجلي فيلد إن هذه الظاهرة “تسلط الضوء على مدى سوء أداء الولايات المتحدة مع استمرار الوباء”. “إنه يعكس بشكل عميق الإخفاقات في نظام الصحة العامة.”

أما بالنسبة لمكان حدوث الوفيات، فقال ستوكس: “كان هناك تباين إقليمي ملحوظ”. وقال إن المقاطعات الأكثر تضررا كانت المقاطعات غير الحضرية، خاصة في الغرب والجنوب – وهي المناطق التي ليس لديها الكثير من الموارد للتحقيق في الوفيات، والتي لديها مستويات أقل من اختبار كوفيد.

من المحتمل أيضًا تفسير هذه الاختلافات من خلال السياسات المختلفة على مستوى الدولة، وكيفية حساب السلطات القضائية لوفيات كوفيد، وتسييس الأزمة وصولاً إلى المستوى المحلي، حيث ربما أثرت المعتقدات حول كوفيد على سبب الوفاة المدرج في الشهادات.

وقال ستوكس: “كل ولاية قضائية تفعل ذلك بشكل مختلف، ولهذا السبب هذه الفوضى”.

واتفق الخبراء على أن الولايات المتحدة بحاجة إلى الاستثمار في إعداد تقارير أكثر اكتمالا وفي الوقت المناسب عن الوفيات.

في حين أن وفيات كوفيد قد انخفضت الآن من الارتفاعات المرتفعة التي شوهدت في وقت سابق من الوباء، إلا أن الفيروس لا يزال مميتًا. وقال دود: “إذا أردنا حقًا معرفة تأثير كوفيد على الوفيات، فما زلنا بحاجة إلى النظر في هذه الزيادة بمرور الوقت”.

وقالت: “من المحتمل أننا سنستخدم هذه الأرقام لأسباب كثيرة لمحاولة فهم ما حدث بشكل صحيح وما الخطأ الذي حدث مع كوفيد – وكيف يمكننا أن نفعل ما هو أفضل لمواجهة الوباء القادم”.

إن معرفة معدلات الوفيات تساعد السلطات على تخصيص الموارد، بما في ذلك اللقاحات والعلاجات والعاملين الصحيين الإضافيين، للسكان والمناطق الأكثر تضررا، ويمكن أن تساعد الأفراد على اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن اتخاذ الاحتياطات اللازمة.

وقال الباحثون إن فهم العدد الحقيقي لوفيات كوفيد – وتوضيح أسباب نقص العدد – أمر مهم للاستجابات الحالية للأمراض المعدية وكذلك الاستعداد للوباء التالي.

“ما الذي يتطلبه الأمر لتكون قادرًا على الاستجابة لكارثة أثناء حدوثها؟” سأل ريجلي فيلد. “أين الأماكن التي، عندما كانت هناك أزمة، لم تكن قادرة حقًا على إبقاء الناس على قيد الحياة؟”