مبعوث الأمم المتحدة ينتقد نهج منظمة الصحة العالمية “أحادي الجانب” تجاه المبادئ التوجيهية الصحية العابرة للحدود | المتحولين جنسيا

اتهمت مقررة الأمم المتحدة الخاصة المعنية بالعنف ضد النساء والفتيات منظمة الصحة العالمية باتباع نهج “أحادي الجانب” مؤيد للطب في مجال الرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا في تطويرها لمبادئ توجيهية جديدة.

دخلت ريم السالم في خلاف متزايد حول تشكيل لجنة منظمة الصحة العالمية التي تم الإعلان عنها مؤخرًا، والتي ستعمل على تطوير أول مبادئ توجيهية عالمية للمنظمة بشأن رعاية المتحولين جنسيًا للبالغين.

ونشرت وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة الشهر الماضي سيرة ذاتية لـ 21 خبيرًا تمت دعوتهم للمساعدة في صياغة المبادئ التوجيهية. أثار تشكيل اللجنة قلق عدد من منظمات حقوق المرأة ومنظمات LGBTQ+، مما يشير إلى عدم وجود تنوع في وجهات النظر.

وكتبت السالم، التي سبق أن تدخلت في النقاش حول مشروع قانون إصلاح الاعتراف بالجنس في اسكتلندا، إلى المدير العام لمنظمة الصحة العالمية لتقول إنها تعتقد أن تكوين اللجنة يحتوي على “تضارب مصالح كبير غير مُدار”.

وأضافت: “لا يبدو أن أصحاب المصلحة الذين تختلف آراؤهم عن تلك التي تتبناها المنظمات الناشطة في مجال المتحولين جنسياً قد تمت دعوتهم. ومن بين أصحاب المصلحة هؤلاء خبراء من سلطات الصحة العامة الأوروبية الذين أخذوا زمام المبادرة في تطوير نهج قائم على الأدلة وبالتالي حذر للتحولات بين الجنسين بين الشباب (مثل إنجلترا والسويد وفنلندا).

وكتبت أن معظم أعضاء اللجنة لديهم “وجهات نظر قوية وأحادية الجانب لصالح تعزيز التحول الهرموني بين الجنسين والاعتراف القانوني بالجنس الذي يؤكد نفسه”، مضيفة أنه من بين أعضاء اللجنة البالغ عددهم 21 عضوًا “لا يبدو أن أحدًا يمثل صوتًا حذرًا لإضفاء الطابع الطبي”. الشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية أو حماية المساحات المخصصة للإناث فقط”.

إن دور المقرر الخاص للأمم المتحدة هو منصب مستقل، يُمنح لخبراء حقوق الإنسان الذين يقدمون الخبرة في المجالات المتخصصة لهيئات الأمم المتحدة.

وتقول منظمة الصحة العالمية إن المبادئ التوجيهية الجديدة ستوفر “إرشادات بشأن تدخلات القطاع الصحي التي تهدف إلى زيادة الوصول إلى الخدمات الصحية الجيدة والمحترمة واستخدامها من قبل الأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً”.

وستركز المبادئ التوجيهية على خمسة مجالات بما في ذلك “توفير الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي، بما في ذلك الهرمونات” و”السياسات الصحية التي تدعم الرعاية الشاملة بين الجنسين، والاعتراف القانوني بالهوية الجنسية التي تحددها ذاتيا”.

اشتكت المنظمات التي أعربت عن قلقها بشأن تكوين لجنة منظمة الصحة العالمية وأهدافها من أن منظمة الأمم المتحدة قد اتخذت الاعتراف القانوني بالهوية الذاتية وفوائد الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي كنقاط انطلاق مقبولة، على الرغم من أن هذه المواقف هي موضوع استمرار الجدل في العديد من البلدان. إن مدى سرعة تأكيد الجنس المعلن للشباب الذين يعانون من خلل الهوية الجنسية هو محور المناقشات حول سياسة NHS بشأن الرعاية الصحية المتحولة.

وقال السالم إنه كان “إغفالًا كبيرًا” أن اللجنة لم تضم ممثلين خبراء في تنمية المراهقين، حيث أن “الغالبية العظمى من الأفراد الذين يتصلون بالخدمات المتعلقة بالجنسين في جميع أنحاء العالم هم الآن من المراهقين والشباب الذين ليس لديهم تاريخ سابق في مجال تنمية المراهقين”. محنة”.

كما أعربت عن قلقها من أن فترة التشاور التي حددتها منظمة الصحة العالمية لمدة ثلاثة أسابيع لتقديم التعليقات حول تشكيل اللجنة قد سقطت خلال فترة العطلة، وانتهت يوم الاثنين.

ومن المقرر أن تجتمع اللجنة في فبراير/شباط في مقر منظمة الصحة العالمية في جنيف لفحص المبادئ التوجيهية المقترحة. وقالت السالم إنها تأمل في تأجيل الاجتماع حتى تتم معالجة جميع المخاوف المتعلقة باللجنة. وقالت إنها لم تتلق بعد أي رد من منظمة الصحة العالمية على رسالتها التي أرسلتها في 4 يناير/كانون الثاني.

تساءلت الشبكة الاستشارية السريرية حول الجنس والجنس، وهي شبكة من الأطباء السريريين بشكل رئيسي في المملكة المتحدة وأيرلندا الذين ينظرون في الجدل الدائر حول الجنس والنوع الاجتماعي في مجال الرعاية الصحية، عن سبب قيام منظمة الصحة العالمية بتعزيز الرعاية التي تؤكد على النوع الاجتماعي باعتبارها النهج الأفضل دائمًا. وقالت المنظمة في بيان: “لا توجد تجارب عشوائية قوية تدعم التدخلات الطبية والجراحية التي تؤكد النوع الاجتماعي، وبالتالي لا توجد دراسات تخبرنا عن فعالية هذه التدخلات، لدى الأطفال أو البالغين”.

وقالت منظمة الصحة العالمية إنها شجعت أصحاب المصلحة على تقديم تعليقات، وأضافت: “تستند إرشادات منظمة الصحة العالمية دائمًا إلى الموازنة بين الأدلة المتاحة، ومبادئ حقوق الإنسان، والنظر في الأضرار والفوائد ومدخلات المستخدمين النهائيين والمستفيدين”.