نظام الرعاية الصحية في هايتي على وشك الانهيار مع احتدام حرب العصابات | هايتي

انهار نظام الرعاية الصحية في هايتي وسط تمرد العصابات الشرس الذي أجبر رئيس وزراء البلاد على الاستقالة، مما ترك ضحايا العنف مع أمل ضئيل في الحصول على رعاية طبية، وفقا لعمال الإغاثة في الدولة الكاريبية المنكوبة.

وفي الأسبوعين الماضيين، أضرمت النيران في المستشفيات، وقُتل الأطباء، وجفت الإمدادات الطبية الأساسية الآن. ولا يزال هناك مستشفى عام واحد فقط في عاصمة هايتي يعمل الآن ــ ومن المتوقع أيضاً أن يغلق أبوابه قريباً.

وقال ماكينزي آرتشر، المستشار الاستشاري للمنظمات الطبية غير الحكومية الرائدة في هايتي: “إن نظام الرعاية الصحية في بورت أو برنس غير موجود بالأساس”. “الأمور تتدهور بسرعة.”

أدى القتال بين العصابات المدججة بالسلاح وقوات الأمن إلى إصابة عاصمة هايتي بالشلل في أسوأ حلقة من أعمال العنف تشهدها الدولة الكاريبية منذ عقود.

وهاجم قطاع طرق مسلحون مراكز الشرطة والمباني الحكومية والمطار الدولي، محققين هدفهم المعلن يوم الاثنين عندما أعلن رئيس الوزراء أرييل هنري أنه سيتنحى بمجرد تعيين مجلس انتقالي.

ولكن مع تنافس الفصائل السياسية على السلطة، استمر العنف. ويعاني نحو نصف سكان هايتي من الجوع، والمياه والكهرباء شحيحة، ويتعرض المدنيون للرصاص الطائش يوميا.

وقد أُجبر ما لا يقل عن 15,000 شخص على الفرار من منازلهم في الموجة الأخيرة من المعارك المسلحة، وفقًا لتقديرات الأمم المتحدة، ليصل إجمالي عدد النازحين داخليًا إلى أكثر من 360,000 شخص.

وقال لوران أووموريمي، مدير هايتي في منظمة ميرسي كوربس الخيرية الأمريكية: “لقد تحول سكان بورت أو برنس إلى بدو قسرين، يتنقلون باستمرار بين الأحياء، ويبحثون عن ملجأ مع أقاربهم أو غرباء، أو يقيمون في مأوى مؤقت”. “الخوف يتغلغل في كل زاوية”.

وقد تسبب اندلاع حرب الشوارع في ارتفاع حاد في حالات قبول المرضى في حالات الطوارئ بسبب جروحهم، في الوقت الذي تغلق فيه معظم المستشفيات أبوابها – غير قادرة على توفير الموظفين أو الطاقة أو الإمدادات الطبية الأساسية التي تحتاج إليها.

وأضرمت النيران والنهب في العديد من المرافق، بما في ذلك سانت فرانسيس دي سيلز، وهو أحد آخر مراكز رعاية الصدمات المتبقية في العاصمة، ومستشفى جود آن، الذي يعالج مرضى الطوارئ.

وقال الدكتور رونالد لاروش لصحيفة نيويورك تايمز: “لقد أخذوا كل شيء: غرف العمليات، والأشعة السينية، وكل شيء من المختبرات والصيدليات”. “يتصور! إنهم يأخذون نوافذ المستشفيات! أبواب!”

وحتى قبل الاضطرابات الحالية، كان المسلحون يسيطرون على الطرق الرئيسية والوصول إلى ميناء المدينة، مما أدى إلى اختناق إمدادات التخدير والدم والأكسجين.

وقال آرتشر: “لم يكن من غير المألوف أن ينتظر المرضى في سرير المستشفى لإجراء العمليات الجراحية الروتينية لمدة شهر، حيث لا توجد إمدادات طبية لإجراء العمليات الجراحية لهم”.

ويبقى العاملون في مجال الرعاية الصحية في منازلهم لتجنب الوقوع في مرمى نيران المناوشات في الشوارع أو الاغتيال على يد المراهقين ببنادق هجومية بسبب تقديم العلاج الطبي للشرطة أو أفراد العصابات المتنافسة.

أصبحت الدكتورة ناتالي بارتيليمي لوران أحدث حالة وفاة في مجتمع الرعاية الصحية يوم الثلاثاء عندما أمطر رجال مسلحون سيارتها بالرصاص بالقرب من منزلها في بورت أو برنس.

وفي مستشفى جامعة هايتي الحكومية، وهو مركز للرعاية الطبية العامة في وسط بورت أو برنس، لم يعثر مراسلو بي بي سي على أي طاقم طبي في عيادة مليئة بالمرضى – فقط جثة مغطاة بالذباب تتحلل في الحرارة الاستوائية.

وقال أحد المرضى لبي بي سي: “لا يوجد أطباء، لقد فروا جميعا الأسبوع الماضي”.

واجه شعب هايتي تحديات هائلة في العقود الأخيرة، بما في ذلك تفشي وباء الكوليرا القاتل وزلزال عام 2010 الذي أودى بحياة أكثر من 200 ألف شخص.

لكن الفوضى الأخيرة طغت على حلقات اليأس السابقة، حسبما قال فرانشيسكو سيغوني، المتحدث باسم منظمة أطباء بلا حدود، الذي قارن الوضع الإنساني الحالي بالوضع في منطقة الحرب.

وقد وجدت دراسة أجرتها منظمة أطباء بلا حدود مؤخراً في معاقل العصابات في سيتي سولاي أن أربعة من كل 10 حالات وفاة كانت بسبب العنف – وهو رقم مماثل لتلك الموجودة في الرقة عندما كان تنظيم الدولة الإسلامية يهيمن على المدينة السورية وتتعرض لهجوم بحملة قصف دولية.

“العنف لا يمكن السيطرة عليه عمليا. وقال سيغوني: “لا يوجد مكان آمن في بورت أو برنس اليوم”.

وتتسبب الأزمة أيضًا في وفيات غير ضرورية بين النساء الحوامل وكبار السن، الذين يموتون لأنهم لا يستطيعون العثور على مستشفى منقذ للحياة أو دواء علاجي يمكن اعتباره أساسيًا في معظم أنحاء العالم.

وقالت فلافيا موريلو، رئيسة مؤسسة AVSI الخيرية الإيطالية في هايتي: “لم تتمكن العصابات والسياسيون من التوصل إلى اتفاق، ويدفع السكان الثمن”.

وقد دعم زعماء منطقة البحر الكاريبي والولايات المتحدة خطة يتولى بموجبها مجلس انتقالي المسؤولية من هنري. ولكن العديد من الفصائل الرئيسية رفضت المشاركة، في حين رفض زعيم العصابة جيمي “باربيك” شيريزر ــ المهندس الواضح للاضطرابات الحالية ــ أي حل يدعمه المجتمع الدولي.

تمكنت منظمة أطباء بلا حدود وغيرها من المنظمات غير الحكومية من فتح عيادات متنقلة في بعض المناطق، لكن لا يزال من غير الواضح إلى متى ستتمكن من العمل بأمان.

وقال موموزا موهيندو موسوباهو، الذي يرأس عمليات منظمة أطباء بلا حدود في هايتي: “نخشى أن تنفد الأدوية والإمدادات الطبية، وهي ضرورية للغاية لتلبية الاحتياجات الهائلة التي نواجهها في الوقت الحالي”.

وقال آرتشر، إن الممرضات في عيادة برنارد ميفز، وهي عيادة للرعاية الحرجة تضم 50 سريراً في شمال العاصمة، يحاولون يائسين إبقاء المرضى على قيد الحياة مع طاقم عمل بسيط وبدون كهرباء.

“من المحتمل أن يتم إغلاقها أيضًا في الأسبوع المقبل أو نحو ذلك، مما سيكون بمثابة الضربة الأخيرة لنظام الرعاية الصحية في بورت أو برنس”.