يقول رؤساء الصحة إن أطول إضراب على الإطلاق في هيئة الخدمات الصحية الوطنية سوف يغرق تعهد قائمة انتظار سوناك هيئة الخدمات الصحية الوطنية

حذر رؤساء الصحة في نهاية هذا الأسبوع من أن أحد الأهداف الرئيسية لريشي سوناك بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية – وهو القضاء على فترات انتظار أطول من 65 أسبوعًا للعمليات والإجراءات الأخرى بحلول مارس – من المرجح أن يتم تفويتها بسبب الإضراب.

تواجه الخدمة الصحية أطول إضراب وطني في تاريخها عندما ينسحب الأطباء المبتدئون لمدة ستة أيام من الساعة السابعة صباحًا يوم الأربعاء. وقال أحد قادة صندوق الخدمات الصحية الوطنية إنه يتوقع إلغاء حوالي ثلث العمليات في ثقته.

وقد أعاقت الإضرابات التي قام بها الاستشاريون والأطباء المبتدئون والممرضون خلال العام الماضي العمل على تقليص قائمة الانتظار للرعاية الاختيارية التي يقودها الاستشاريون، والتي بلغت أكثر من 7.7 مليون في نهاية أكتوبر.

حذرت الجمعية الطبية البريطانية (BMA) في نهاية هذا الأسبوع من احتمال قيام الأطباء المبتدئين بمزيد من الإضرابات في عام 2024 ما لم تقدم الحكومة عرضًا موثوقًا به.

وقال ماثيو تايلور، الرئيس التنفيذي لاتحاد هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وهي منظمة العضوية لنظام الرعاية الصحية في إنجلترا وويلز وأيرلندا الشمالية، إن العديد من الصناديق الاستئمانية ستكون في وضع محفوف بالمخاطر بسبب الإضراب.

وقال: “سيكون لدى العديد من الصناديق الاستئمانية تقلبات ضئيلة وستكون في وضع ضعيف للغاية”. “سوف يتزلج الكثير من العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الجليد الرقيق جدًا لأن هذا هو أحد أكثر الأسابيع تطلبًا في العام، إن لم يكن الأكثر تطلبًا.”

وقال إن التأثير التراكمي للعمل الصناعي يعني أنه من غير المرجح أن يتحقق هدف إلغاء الانتظار لمدة 65 أسبوعًا للعلاج الاختياري بحلول مارس 2024. وقال: “لقد كان دائمًا هدفًا صعبًا حقًا، ولو لم يكن لدينا تحرك صناعي، لكنا قد اقتربنا منه كثيرًا”. “مع الحركة الصناعية، يبدو أنها بعيدة عن متناولنا.”

وقال تايلور إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية تحرز تقدماً في قائمة الانتظار للعلاج من خلال مجموعة من المبادرات، بما في ذلك المراكز الجراحية الجديدة التي توفر المزيد من غرف العمليات والأسرة.

عندما تعهد سوناك بخفض قوائم الانتظار في المستشفيات في كانون الثاني (يناير) الماضي – وهي إحدى الأولويات الخمس الرئيسية للانتخابات العامة – كان هناك 7.21 مليون علاج بقيادة الاستشاريين على قائمة الانتظار. ويوجد الآن حوالي 500 ألف علاج وموعد إضافي في القائمة، وفقًا لأحدث الأرقام، مقارنة بشهر يناير.

تكشف وثائق أداء مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الأخيرة المقدمة إلى مجالس الثقة كيف يكافح رؤساء الصحة لتحقيق هذا الهدف. وفي أكتوبر، كانت 107433 حالة تنتظر أكثر من 65 أسبوعا.

تم إخبار مجلس إدارة مؤسسة الخدمات الصحية الوطنية في مستشفيات جامعة نورفولك ونورويتش في الأوراق المقدمة في نوفمبر أنه “خرج عن المسار الصحيح” لتحقيق هدف مارس. تنص الأوراق على ما يلي: “لقد أدى النشاط الصناعي إلى خفض معدل تشغيل النشاط لمدة 65 أسبوعًا بشكل كبير قبل الفترات وأثناءها وبعدها”. [of industrial action]. التوقعات الأصلية لـ 900 مريض ينتظرون أكثر من 65 أسبوعًا في 31 مارس 2024 من المتوقع حاليًا أن تصل إلى حوالي 2300.

كما تم إخبار مجلس الإدارة في مستشفى جامعة بريستول ومؤسسة Weston NHS Foundation Trust في تقرير هذا الشهر بالتأثير السلبي للإجراء الصناعي على الحملة لتقليل فترات الانتظار الطويلة. تشير الأوراق إلى أن “تأثير العمل الصناعي ساهم كما هو متوقع في التدهور، وفي نهاية سبتمبر 2023، ارتفع عدد المرضى الذين ينتظرون لفترة أطول من 65 أسبوعًا إلى 2183 مقابل مسار خطة التشغيل الذي لا يزيد عن 1260”.

وقال البروفيسور جو هاريسون، الرئيس التنفيذي لصندوق مؤسسة الخدمات الصحية الوطنية بمستشفى جامعة ميلتون كينز، إن الصندوق يتوقع إلغاء حوالي ثلث العمليات المخطط لها خلال إضراب الأطباء المبتدئين. وقال: “نحن قلقون بشكل واضح، لأن بداية يناير هي دائما واحدة من أكثر الأوقات ازدحاما في العام”.

وقال إن مصدر القلق الكبير هو المخاطر المحتملة على المرضى الذين تم إلغاء العمليات والإجراءات المخطط لها. وقال إن هناك مخاوف بشأن قيام الثقة بإلغاء الانتظار لمدة 65 أسبوعًا بحلول مارس، لكنه اعتبر أن ذلك ممكنًا إذا لم يكن هناك المزيد من الإجراءات الصناعية.

وقال هاريسون إن الأرقام الجديدة التي نشرت الأسبوع الماضي كشفت أن تطبيق هيئة الخدمات الصحية الوطنية يضم الآن 33.6 مليون مستخدم مسجل، مع تسجيل ثلاثة أرباع البالغين في إنجلترا، ويعتقد أن الخدمات الرقمية يمكن أن تساعد في تخفيف الضغوط على موظفي الخطوط الأمامية.

وقال الدكتور روب لورينسون، الرئيس المشارك للجنة الأطباء المبتدئين في جمعية الأطباء البحرينية: “لا يوجد طبيب يرغب في الإضراب، ونحن نطلب من الحكومة العودة إلى الطاولة وتقديم عرض موثوق يمكننا تقديمه لأعضائنا وأعضاءنا”. وقف المزيد من الإضراب. ولكن إذا لم يكن هناك تقدم كاف، فسوف يتعين علينا أن ننظر في المزيد من العمل الصناعي، وأكثر من ذلك، في تفويضنا.

“الأمر متروك للحكومة لوقف الإضرابات، والتوقف عن إهدار المزيد من الوقت والمال والمخاطرة بمزيد من تعطيل رعاية المرضى. ضعوا عرضًا موثوقًا به على الطاولة وسنتمكن من تجنب الحاجة إلى مزيد من الإضرابات”.

قالت الصناديق الاستئمانية إنها تعمل بجد لتقليل فترات الانتظار الطويلة للعمليات. وقال متحدث باسم مؤسسة هيئة الخدمات الصحية الوطنية بجامعة مانشستر: “لقد شهدنا بعض النجاح المشجع حقًا مع مراكزنا الاختيارية، المخصصة لإجراء العمليات الجراحية المخطط لها بأسرع ما يمكن وبكفاءة، دون أي انخفاض في جودة الخدمة، لتقليل الانتظار”. مرات للمرضى. لقد أجرى مركز ترافورد وحده أكثر من 7500 عملية خلال الأشهر الـ 12 الماضية، دون إلغاء واحد لأسباب تتعلق بالسعة.”

وقال متحدث باسم هيئة الخدمات الصحية الوطنية: “خلال فترة توقف العمل الصناعي على مدى الأسابيع العشرة الماضية، تم تخفيض إجمالي قائمة الانتظار بما يقرب من 200 ألف مريض، وعملت فرق الخدمة الصحية الوطنية بجد لضمان انخفاض بنسبة 20٪ في عدد الانتظار لأكثر من 65 أسبوعًا. تمثل ستة أيام متتالية من الإضراب الصناعي الذي يبدأ الأسبوع المقبل أطول إضراب في تاريخ هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ومن الواضح أنه سيكون له تأثير على الرعاية المخططة، إضافة إلى أكثر من 45 يومًا تعطلت بالفعل بسبب الإضراب الصناعي حتى الآن.

“ومع ذلك، سيواصل الزملاء في جميع أنحاء الخدمة الصحية بذل قصارى جهدهم من أجل المرضى، وتظل هيئة الخدمات الصحية الوطنية مصممة على تقليل فترات الانتظار الطويلة بشكل أكبر في العام الجديد.”