أشعر بالغرور في دروس اليوغا، لكن هل فرط الحركة نعمة أم نقمة؟ | علم الأحياء البشري

تلمس الجزء الداخلي من الساعد بطرف الإبهام. يفحص. – انحناء المرفقين والركبتين بمقدار 10 درجات أو أكثر في الاتجاه الخاطئ. التأكد مرتين. أصابع الخنصر تنثني بمقدار 90 درجة إلى الخلف أو أكثر. بالكاد. وضع اليدين بشكل مسطح على الأرض مع وضع الساقين والقدمين معًا بشكل مستقيم. سهل جدا.

إذا كنت، مثلي، قادرًا على القيام بمعظم هذه الأشياء، وغيرها من الأعمال البطولية التي تتحدى المفاصل والتي تجعل الأشخاص غير المنحنيين يشعرون بالغثيان بعض الشيء، فمن المحتمل أنك شديد الحركة. طوال معظم حياتي، اعتقدت أن هذا أمر جيد: كثيرًا ما أشعر بالغرور في دروس اليوغا، ولست شخصًا يجب أن تتحداه في لعبة صندوق الحبوب، والتي تتضمن التقاط صندوق من الورق المقوى من الأرض بأسنانك. . العديد من الرياضيين العالميين، بدءًا من السباح واللاعب الأولمبي الأكثر تتويجًا مايكل فيلبس، إلى لاعبة الجمباز الحائزة على العديد من الميداليات سيمون بايلز، لديهم أيضًا فرط الحركة. لذلك أنا في شركة جيدة.

لكنني بدأت أشعر بالقلق من أنه قد يكون هناك جانب سلبي للمفاصل المفرطة المرونة، مثل زيادة خطر السقوط والضعف في سن الشيخوخة. أشارت الأبحاث الحديثة إلى أن المراهقين الذين يعانون من فرط الحركة قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بآلام المفاصل مع تقدمهم في السن. إذن، هل فرط الحركة نعمة أم نقمة، وهل هناك أي شيء يمكن أن يفعله الأشخاص المرنون للحماية من الإصابة؟

المفاصل شديدة الحركة هي تلك التي تنحني خارج النطاق النموذجي لحركة الإنسان، وذلك بسبب الاختلاف في شكل المقابس والمفصلات العظمية للأشخاص، أو بسبب تصلب الأنسجة الضامة التي تثبت هذه الهياكل في مكانها. تقول إيما كلارك، استشارية أمراض الروماتيزم وأستاذة علم الأوبئة العضلية الهيكلية السريرية في جامعة بريستول: “نعتقد أنه في حالة فرط الحركة تكون الأربطة أكثر تراخيًا بعض الشيء، مما يسمح للمفاصل بالانحناء إلى الخلف بشكل أكبر”.

بعض الأشخاص لديهم مفصل واحد فقط، بينما قد يكون لدى البعض الآخر العديد من المفاصل المتحركة بشكل مفرط، والمعروفة باسم فرط حركة المفاصل العامة (GJH). إحدى طرق تشخيص ذلك هي استخدام اختبار بايتون، الذي يحدد درجة من صفر إلى تسعة على أساس مرونة الفرد في الإبهام والأصابع الصغيرة والمرفقين والركبتين والعمود الفقري. بالنسبة للأطفال والمراهقين، تشير النتيجة ستة أو أكثر إلى الإصابة بـ GJH؛ بالنسبة للرجال والنساء تحت سن 50 عامًا، تكون النتيجة خمس نقاط أو أكثر، بينما بالنسبة لمن هم فوق الخمسينات، فإن النتيجة التي تزيد عن أربعة ستكون كافية.

في حين أن هذه الأداة لا تقيم جميع المفاصل، وقد تمت مناقشة هذه القطع على المستوى الدولي، إلا أنها “تعطي إشارة إلى فرط الحركة المعمم أو التراخي في المفاصل”، كما تقول جين سيموندز، أستاذ العلاج الطبيعي والتثقيف الصحي في جامعة كوليدج لندن. الذي يعمل مع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مشاكل متعلقة بفرط الحركة، مثل خلع المفاصل وخلعها.

استخدم العلماء أيضًا درجة بايتون لتقييم مدى انتشار فرط الحركة المشتركة بين السكان. عندما قامت كلارك وزملاؤها بتقييم حالة 6022 طفلاً بريطانياً يبلغون من العمر 14 عامًا، وجدوا أن 45% من الفتيات و29% من الأولاد لديهم أصابع مفرطة الحركة؛ بينما حصل 27.5% من الفتيات و10.6% من الأولاد على درجة بايتون من أربعة أو أعلى.

بين البالغين، يعاني ما يصل إلى 20% من السكان من فرط الحركة المعمم، وتميل النساء والأشخاص من أصل أفريقي كاريبي وآسيوي إلى أن يكونوا أكثر تأثراً. العديد من هؤلاء الأفراد يتمتعون بصحة جيدة تمامًا، أو لديهم أعراض خفيفة فقط. أنا عرضة لالتواء كاحلي على الأرض الوعرة وأظن أنني قد أكون أخرق من المتوسط، لأنني كثيرًا ما أصطدم بأصابع قدمي أو أصطدم بنفس قطع الأثاث القديمة؛ أشارت بعض الدراسات إلى أن الحس العميق – الإحساس بمكان جسمك بالنسبة للأشياء المحيطة به – قد يكون ضعيفًا قليلاً لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط الحركة.

ومع ذلك، يمكن أن تكون فرط الحركة مفيدة أيضًا. يقول سيموندز: “إن بعض أعظم الرياضيين في العالم يتمتعون بفرط الحركة”. وجدت دراسة أجريت على الطلاب والراقصين المحترفين في مدرسة الباليه الملكية في لندن أن فرط الحركة كان أكثر شيوعًا بنسبة 11 مرة بين الراقصين مقارنة بعامة السكان. فرط الحركة هو أيضًا أكثر شيوعًا بين السباحين النخبة، بما في ذلك فيلبس، الذي يعتقد العديد من الخبراء أنه قد يعاني من فرط الحركة في الكتفين والركبتين ومفاصل الكاحل. “السباحة تصلح لفرط الحركة. يقول سيموندز: “إذا كان لديك نطاق أكبر، فستكون قادرًا على دفع المزيد من المياه ودفع نفسك للأمام”.

فهل فرط الحركة أمر يدعو للقلق، أم ينبغي علينا أن نحتفل بمرونتنا؟ “أعتقد أنه ربما من المهم أن ندرك أن حركة المفاصل هي على نطاق واسع – مع أشخاص مثلي الذين يعانون من تصلب شديد في أحد الأطراف، وصولاً إلى الأشخاص الذين لديهم الكثير من فرط حركة المفاصل ولكن ليس لديهم أي مشاكل، مثل الأشخاص الرياضيين يقول شيا بالمر، أستاذ العلاج الطبيعي في جامعة كارديف: “الموسيقيون، وصولاً إلى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة سريرية معترف بها”.

في مكان ما بين الفئتين الأخيرتين هناك الأشخاص الذين يعانون من ما يسمى بمتلازمة فرط الحركة المشتركة، الذين لا يستوفون المعايير التشخيصية لاضطراب النسيج الضام، ولكن فرط حركتهم يسبب لهم الألم أو مشاكل أخرى. وجدت الأبحاث التي أجراها البروفيسور بالمر وكلارك أن فرط حركة المفاصل في مرحلة المراهقة المبكرة كان مرتبطًا بمضاعفة خطر آلام الكتف أو الركبة أو الكاحل المزعجة إلى حد ما عندما يبلغ هؤلاء المراهقون 18 عامًا.

يقول بالمر: “عندما تضيف السمنة فوق ذلك، فإنهم كانوا أكثر عرضة بنسبة 11 مرة للإصابة بألم معتدل في الركبة على الأقل عندما كانوا في سن 18 عامًا”. “ما نعتقد أنه يحدث هو أنه إذا كان لديك مفصل مرن [its components] سوف تتحرك أكثر بكثير، وسيتم احتكاك أسطح المفاصل ببعضها البعض أكثر من الشخص السليم، مما قد يسبب بعض الألم.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة فرط حركة المفاصل أو اضطرابات النسيج الضام هم أيضًا أكثر عرضة للإرهاق – ربما بسبب الجهد المرتبط بالمحاولة المستمرة للحفاظ على استقرار مفاصلهم – بالإضافة إلى إصابات المفاصل الأكثر تكرارًا، وسهولة الإصابة بالكدمات، وتمدد الجلد أو ليونته، والمعدة. ومشاكل الجهاز الهضمي، وذلك لأن الأنسجة الضامة مهمة في تكوين الأمعاء، والجلد، والأوعية الدموية، وكذلك المفاصل.

وبطبيعة الحال، يمكن للأشخاص العاديين أيضا أن يتعرضوا لإصابات في المفاصل. يقول بالمر إن ما يبحث عنه الطبيب هو ما إذا كان هناك أي نمط لهذه الإصابات. “إذا كنت تعاني من مشاكل متكررة في مفاصل متعددة، فمن الواضح جدًا أنك شديد الحركة وتواجه صعوبة في التحكم في الحركات في هذه المفاصل، ومن المحتمل أن تكون لديك علامات أخرى تتعلق باضطرابات النسيج الضام، فإن هذه الحزمة قد توحي بذلك قد يكون فرط حركتك عاملاً.

في مثل هذه الحالات، من المرجح أن يركز العلاج على تقوية العضلات حول المفاصل، بالإضافة إلى تمارين لتحسين وضع الجسم والحركات اليومية – مثل تمارين التوازن أثناء الوقوف على لوح متمايل لتحسين التوازن، أو حركات البيلاتس الأساسية على الحصير. وتمارين شريط المقاومة لبناء القوة، بالإضافة إلى التمارين الهوائية التي تعمل على ضخ الدم إلى القلب، مثل المشي أو السباحة.

يقول بالمر: “من خلال تقوية العضلات وإعادة تعليم كيفية التحكم في الحركة داخل المفاصل، نأمل في تقليل مقدار التهيج الذي يحدث داخل المفصل وتقليل الألم – أو بالتأكيد منعه من التفاقم في المفاصل”. على المدى الطويل.”

ويحقق الباحثون بقيادة محمد معرج من جامعة نيوكاسل في أوريمباه بأستراليا أيضًا فيما إذا كانت الأحذية المخصصة أو حشوات الكعب، المعروفة باسم تقويم العظام، يمكن أن تساعد في تحسين المشية والتوازن لدى الأطفال الذين يعانون من فرط حركة المفاصل المعمم. وفي دراسة صغيرة نشرت العام الماضي، وجدوا أن الأطفال أفادوا بانخفاض آلام الأطراف السفلية وتحسين نوعية الحياة، بعد ارتداء أجهزة تقويم العظام المصممة خصيصًا على مدى ثلاثة أشهر.

أما بالنسبة للأفراد الذين يعانون من فرط الحركة ولكنهم يتمتعون بصحة جيدة إلى حد كبير مثلي، فإن النصيحة هي ببساطة أن يظلوا نشطين. يقول كلارك: “مع تقدمنا ​​في السن، نحتاج إلى القيام بمزيد من النشاط، وليس التقليل منه”. “أرى أشخاصًا مارسوا الكثير من الرياضة في سن المراهقة، ثم تصبح الحياة مزدحمة، وتنخفض مستويات ممارسة الرياضة لديهم، وأراهم يصابون بألم في مفاصلهم شديدة الحركة.”

فرضيتها هي أن المفاصل التي كانت مدعومة سابقًا بعضلات قوية تصبح أقل دعمًا، وقد يكون هذا هو مصدر الألم. تقول كلارك إن التمارين الرياضية قد تساعد الأشخاص أيضًا في الحفاظ على مرونتهم، حيث أرتني أصابعها وإبهامها شديدة الحركة. وهي عازفة فيولا، وتعتقد أن هذه السمة ربما ساعدتها في الوصول بشكل مريح إلى النغمات الموجودة على رقبة الآلة. وهي الآن في الخمسينيات من عمرها، فقط أصابع يدها اليسرى – التي تعزف هذه النغمات – هي التي تظل شديدة الحركة. اليد الأخرى تصلبت إلى حد ما. وتقول: “هذا ليس دليلاً علميًا تمامًا، لكنه يجعلني أعتقد أن هذه النظرية القائلة بأن التمرين يحافظ على الحركة المفرطة ربما تكون صحيحة”.

لذا، إذا كنت شديد الحركة، فيمكنك الاستمرار في التواء نفسك إلى أشكال تتحدى المفاصل، بشرط ألا يسبب لك ذلك ألمًا أو مشاكل أخرى. وإذا أصبحت مفاصلك المرتخية تعاني من مشكلة، فربما يكون البقاء نشيطًا هو أفضل دواء موجود – على الرغم من أنه يجب عليك استشارة أخصائي صحي للحصول على مزيد من النصائح. أما بالنسبة لي، فقد عقدت العزم على ممارسة المزيد من تمارين اليوغا والبيلاتس والسباحة التي أحبها – خاصة وأن مثل هذه التمارين من المرجح أن تسهل التوازن والتحكم في المفاصل. وإذا كنت ترغب في تحديي في جولة من لعبة صندوق الحبوب في وقت ما، فأنت جاهز.