تظهر أرقام هيئة الخدمات الصحية الوطنية ارتفاعًا كبيرًا في عدد الأشخاص في المستشفى الذين يعانون من نقص المغذيات الفقر الغذائي

تم إدخال أكثر من 800 ألف مريض إلى المستشفى بسبب سوء التغذية ونقص التغذية العام الماضي، أي بزيادة ثلاثة أضعاف عما كان عليه الحال قبل 10 سنوات، وفقًا لأرقام هيئة الخدمات الصحية الوطنية التي أثارت تحذيرات بشأن التأثير الصحي المدمر لانعدام الأمن الغذائي.

تكشف بيانات المستشفيات في إنجلترا وويلز، التي حصلت عليها صحيفة الغارديان، عن ارتفاع مذهل في التشخيصات المرتبطة بسوء التغذية في العقد الماضي، مع ما يقرب من نصف مليون حالة قبول لمرضى يعانون من نقص الحديد، ومئات الآلاف يعانون من نقص الفيتامينات وأكثر من 10000 حالة. حالات سوء التغذية العام الماضي.

وقال كبار الأطباء إن هذا الاتجاه يعكس تجاربهم السريرية، مع تزايد عدد المرضى الذين ترجع مشاكلهم الصحية إلى الفقر.

وقالت البروفيسور كاميلا هوثورن، رئيسة الكلية الملكية للأطباء العموميين (RCGP)، إن الأطباء يواجهون “ضائقة أخلاقية” بسبب قدرتهم المحدودة على المساعدة. قالت: “ليس الأمر كما لو أنه يمكنك وصف المال أو الطعام”.

“كأمة لا ينبغي لنا أن يكون لدينا أطفال يعانون من سوء التغذية. لا ينبغي لنا أن ننجب أطفالاً مصابين بالكساح. وأضاف هوثورن: “لا ينبغي أن يكون لدينا أشخاص يعانون من نقص الحديد أو انخفاض حمض الفوليك”. «هناك شعور بأن هذا ليس صحيحًا؛ ماذا يحصل هنا؟”

تدعو RCGP إلى التوسع في الوجبات المدرسية المجانية وإلى سياسات أقوى لتحسين القدرة على تحمل تكاليف الأغذية الصحية في محلات السوبر ماركت. وقالت هوثورن: «أنا مترددة في إعطاء المكملات الغذائية للناس في دولة غنية، حيث ينبغي أن يكونوا قادرين على شراء الطعام. إنه أمر غير بديهي للغاية.

وأضافت: “من المؤكد أن هناك حالات نسمع عنها لآباء لا يتناولون وجبات الطعام حتى يتمكن أطفالهم من تناول الطعام. نسمع عن الكثير من الأشخاص الذين يذهبون إلى بنوك الطعام والذين لم يحلموا أبدًا بالذهاب إلى بنك الطعام من قبل.

وحللت صحيفة الغارديان معدلات 25 حالة مرتبطة بسوء التغذية، بما في ذلك نقص الفيتامينات والمعادن والاسقربوط والكساح وسوء التغذية. على مدى العقد الماضي، كانت هناك زيادة حادة في جميع الحالات تقريبًا، بناءً على التشخيص الأولي والثانوي لدى مرضى المستشفيات في إنجلترا وويلز.

تضاعف عدد حالات القبول التي تم تشخيصها بنقص الحديد من 196.685 في الفترة 2013-2014 إلى 490.005 في الفترة 2022-2023، بما في ذلك آلاف حالات قبول الأطفال في العام الماضي. تضاعفت حالات المرضى الذين يعالجون من نقص فيتامين ب (ب12 والفولات وفيتامينات ب الأخرى) ثلاث مرات من 57406 قبل عقد من الزمن إلى 167562 في العام الماضي. وارتفعت حالات سوء التغذية بالطاقة البروتينية، الناجمة عن عدم كفاية السعرات الحرارية أو البروتين، من 5746 إلى 9390 حالة. في المجمل، كان هناك 824.519 حالة قبول مع تشخيص حالة واحدة على الأقل من هذه الحالات في الفترة 2022-2023، ارتفاعًا من 293.686 قبل عقد من الزمن.

قال البروفيسور السير مايكل مارموت، من كلية لندن الجامعية، الذي قاد مراجعة تاريخية حول عدم المساواة في الصحة، إن الأرقام، إذا كانت تمثل زيادة كامنة في المرض، كانت “صادمة حقا”.

“يتساءل المتشكك بداخلي دائمًا: هل هذا حقيقي أم اعتراف متزايد بالمشكلة؟” هو قال. “لكن هذه الزيادة الهائلة – واو. يبدو من المرجح أنه يجب أن يكون هناك عنصر حقيقي.

ولا تأخذ بيانات المستشفى في الحسبان إمكانية زيادة الاختبارات. وقال الخبراء إن هذا قد يفسر الزيادات في حالات النقص النادرة، مثل فيتامين أ والثيامين، والتي يتم رصدها عادة في العدد المتزايد من مرضى جراحة السمنة. ومع ذلك، قال الخبراء إن هذه التفسيرات، والزيادة في عدد الأشخاص الذين يتبعون وجبات خالية من اللحوم ومنتجات الألبان، من غير المرجح أن تفسر بشكل كامل هذه الزيادات الكبيرة في نقص الحديد وفيتامين ب.

وقالت ريبيكا ماكمانامون، استشارية التغذية والمتحدثة باسم جمعية الحمية البريطانية، إن اختبار نقص الحديد كان شائعاً جداً. “إنه اختبار الخط الأول في A&E لأي شخص يعاني من التعب أو ضيق التنفس. سيطلب معظم الأطباء العامين هذه الاختبارات بشكل يومي. ومن العدل أن نقول إن هناك المزيد من الوعي، ولكن ليس بما يكفي لتفسير هذه الزيادة.

ويتتبع هذا الاتجاه أيضًا زيادة حادة في انعدام الأمن الغذائي خلال نفس الفترة، حيث أبلغ 5.9% من البالغين عن عدم تناول الطعام لمدة يوم كامل لأنهم لا يستطيعون تحمل تكاليف الطعام أو الوصول إليه، وأبلغ 15% من البالغين عن تخطي وجبات الطعام و21% من الأسر التي لديها أطفال. يعانون من انعدام الأمن الغذائي، وفقًا لمسح أجرته مؤسسة الغذاء مؤخرًا.

قال ماكمانامون: “بصفتي طبيبًا، فأنا لست مندهشًا”. “أرى أشخاصًا يتبعون نظامًا غذائيًا محدودًا للغاية. نعلم جميعًا الاستخدام المتزايد لبنوك الطعام. يعد الوصول إلى الغذاء وانعدام الأمن الغذائي أمرًا ضخمًا.

إن العلاقة بين الجوع وانعدام الأمن الغذائي والصحة علاقة معقدة، حيث يعاني بعض الأشخاص في الوقت نفسه من زيادة الوزن أو السمنة ويعانون من نقص التغذية بسبب الوجبات الغذائية التي تحتوي على سعرات حرارية عالية ولكنها تفتقر إلى العناصر الغذائية الأساسية.

وقالت البروفيسور مونيكا لاخانبول، استشارية طب الأطفال في مؤسسة ويتينغتون الصحية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، إنها تواجه المزيد من الأطفال الذين يعانون من نقص الحديد والفيتامينات والكساح، الناجم عن نقص فيتامين د والكالسيوم، واصفة المشكلة بأنها “أزمة خفية”.

وقالت إنه بينما كان هناك تركيز على معالجة أوجه القصور هذه في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل، فإن الأطفال في المملكة المتحدة معرضون للخطر بشكل متزايد. “نحن لا نقوم بفحصها، فنحن في الواقع لا نعرف حجم المشكلة على أساس عدد السكان. قالت: “هذا هو ما يقلقني”. “ما هو موجود على عتبة بابنا ننساه بسرعة كبيرة. نحن بحاجة إلى أن نعرف كأمة أن صحة الناس في هذا البلد تتدهور.

يعد نقص التغذية مثيرًا للقلق بشكل خاص عند الأطفال، حيث يعتبر الحديد وفيتامين B12 ضروريين لنمو الدماغ؛ يعتبر الكالسيوم وفيتامين د (من التعرض لأشعة الشمس وتناول الطعام) ضروريين لنمو العظام. وقال لاخانبول: “سيواجهون مشاكل صحية في المستقبل، مثل هشاشة العظام عندما يكبرون”. “نحن نخزن المشاكل الصحية لوقت لاحق من الحياة.”