تقول منظمة الصحة العالمية إن أزمة المناخ تشكل “خطراً كبيراً” في مكافحة الملاريا | ملاريا

تشكل أزمة المناخ تهديدا كبيرا لمكافحة الملاريا، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، حيث تشير الأدلة إلى أن الظواهر الجوية المتطرفة وارتفاع درجات الحرارة أدت بالفعل إلى ارتفاع حالات الإصابة.

ويزدهر البعوض، الناقل للمرض، في الظروف الدافئة والرطبة والرطبة، والتي تتزايد مع ارتفاع درجة حرارة الأرض.

وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس: “يشكل تغير المناخ خطرا كبيرا على التقدم في مكافحة الملاريا، خاصة في المناطق المعرضة للخطر”. “هناك حاجة الآن إلى استجابات مستدامة ومرنة للملاريا أكثر من أي وقت مضى، إلى جانب اتخاذ إجراءات عاجلة لإبطاء وتيرة ظاهرة الاحتباس الحراري والحد من آثارها.”

وعلى الرغم من ندرة البيانات المتعلقة بالتأثير طويل المدى لأزمة المناخ، فإن تقرير منظمة الصحة العالمية حول الملاريا في العالم، الذي نشر يوم الخميس، قال إن ارتفاع درجات الحرارة ساهم في انتقال الملاريا في مناطق المرتفعات الأفريقية التي كانت خالية من المرض في السابق. وهذه هي المرة الأولى التي يشتمل فيها التقرير السنوي على فصل كامل مخصص لأزمة المناخ وصلتها بالملاريا.

وقالت إن باكستان شهدت زيادة بمقدار خمسة أضعاف في الحالات بعد الفيضانات الشديدة العام الماضي – من 500 ألف حالة تم الإبلاغ عنها في عام 2021 إلى 2.6 مليون حالة في عام 2022. وأصبحت المياه الراكدة أرضًا خصبة لتكاثر البعوض.

وقال بيتر ساندز، المدير التنفيذي للصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا: “أود أن أضع تغير المناخ في المقام الأول باعتباره الشيء الذي يغير قواعد اللعبة فيما يتعلق بالملاريا بطرق يمكننا أن نرى حدوثها، لكننا لا نفعل ذلك”. “لا أعرف تمامًا حجمها وكيف ستتكشف.”

وأضاف ساندز أن العوامل الأخرى المرتبطة بأزمة المناخ – بما في ذلك النزوح وتدمير الخدمات الصحية وزيادة مستويات انعدام الأمن الغذائي وسوء التغذية – تهدد التقدم المحرز في القضاء على المرض.

وقال: “إن مناقشة التأثير المحتمل في التقرير العالمي لمكافحة الملاريا هي مناقشة متحفظة”. “من الممكن أن نشهد عواقب أكثر دراماتيكية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أمرين من الدرجة الثانية والثالثة.”

وقالت الدكتورة فوتيني سينيس، نائب مدير معهد الملاريا في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة، إن أزمة المناخ “سيكون لها تأثير”، لكن سيكون من الصعب التنبؤ بها.

وذكر التقرير أن عدد حالات الملاريا العالمية في عام 2022 لا يزال أعلى بكثير مما كان عليه قبل جائحة كوفيد-19، على الرغم من الانخفاض الطفيف في الأعداد. وفي عام 2022، كان هناك 249 مليون حالة مقارنة بـ 233 مليون حالة في عام 2019. كما ارتفع عدد الوفيات من 576 ألف حالة في عام 2019 إلى 608 آلاف في العام الماضي.

ويؤدي ذلك إلى وفاة ما يقرب من 12 ألف شخص كل أسبوع، والنساء الحوامل والأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. معظم الحالات والوفيات موجودة في أفريقيا.

وسلط التقرير الضوء على التهديدات الأخرى التي تواجه القضاء على الملاريا، بما في ذلك المقاومة المتزايدة للمبيدات الحشرية والبعوض الغازي. الأنوفيلة ستيفنسي، والتي انتشرت خارج موطنها الأصلي في آسيا والعربية إلى أفريقيا.

وقد تم ربط هذا النوع بتفشي الملاريا ويزدهر في المناطق الحضرية، ويتحمل درجات الحرارة المرتفعة ومقاومًا للعديد من المبيدات الحشرية. وقالت منظمة الصحة العالمية إن انتشاره، إلى جانب التوسع الحضري السريع، يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بالملاريا في المدن الأفريقية.

ووفقاً للتقرير، فإن مقاومة الأدوية، بما في ذلك مادة الأرتيميسينين، التي لعبت دوراً حاسماً في الحد من العبء العالمي للملاريا بين عامي 2000 و2015، تشكل أيضاً مصدر قلق متزايد.

ولكن هناك بوادر أمل. وقال سينيس وساندز إن هناك عدداً من التدابير والمبادرات المعمول بها لمعالجة المقاومة، مثل توزيع الناموسيات المحسنة المعالجة بالمبيدات الحشرية، وتطوير مبيدات حشرية جديدة وأدوية مضادة للملاريا.

وفي وقت سابق من هذا العام، أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام لقاح فعال للغاية ضد الملاريا -R21/Matrix-M- على نطاق واسع. وصلت جرعات لقاح آخر، RTS,S، الذي أقرته الوكالة في عام 2021، إلى الكاميرون الأسبوع الماضي، وهي واحدة من 12 دولة أفريقية من المتوقع أن تتلقى جرعات خلال العامين المقبلين.

وقالت منظمة الصحة العالمية إن لقاح RTS,S أدى إلى انخفاض كبير في حالات الملاريا الحادة وانخفاض بنسبة 13% في وفيات الأطفال المبكرين في المناطق التي تم إعطاؤه فيها مقارنة بالمناطق التي لم يتم تقديمه فيها.

وقال ساندز: “لدينا، بما في ذلك اللقاحات، مجموعة قوية من الأدوات”. “المشكلة هي أننا لا ننشرها حتى إلى أقصى حد. إن العالم لا يستثمر بالقدر الذي ينبغي لنا أن نستثمره في التعامل مع الملاريا كما هي الآن، ناهيك عن الملاريا التي يغذيها تغير المناخ.