تنفق هيئة الخدمات الصحية الوطنية في جميع أنحاء المملكة المتحدة 10 مليارات جنيه إسترليني “مذهلة” على الموظفين المؤقتين | هيئة الخدمات الصحية الوطنية

يواجه الوزراء دعوات لمعالجة النقص المزمن في الموظفين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث تكشف الأرقام أن فاتورة توظيف عمال مؤقتين في الخطوط الأمامية ارتفعت إلى أكثر من 10 مليارات جنيه إسترليني سنويًا.

تدفع المستشفيات والعيادات العامة في جميع أنحاء المملكة المتحدة مبلغًا قياسيًا قدره 4.6 مليار جنيه إسترليني لموظفي الوكالة و5.8 مليار جنيه إسترليني أخرى للأطباء والممرضات العاملين للقيام بنوبات “بنكية” إضافية لسد الفجوات في المناوبات.

أدى النقص في عدد الموظفين على نطاق واسع إلى إجبار الخدمة بشكل متزايد في جميع الدول الأربع الأصلية على تسليم مبالغ هائلة إلى وكالات التوظيف لتوظيف عمال احتياطيين. وفي إنجلترا وحدها، ارتفعت فاتورة موظفي الوكالات، وخاصة الممرضات والأطباء العامين، من 3 مليارات جنيه إسترليني إلى 3.5 مليار جنيه إسترليني خلال العام الماضي – بزيادة قدرها 16٪.

وقال ويس ستريتنج، وزير الصحة في حكومة الظل، إن سنوات من الإهمال لأزمة التوظيف المتنامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية من قبل حكومات المحافظين أجبرت المستشفيات “اليائسة” على إنفاق مبالغ “ضخمة” على موظفي الوكالة، بما في ذلك الأطباء الذين يمكن أن يتكلفوا أكثر من 5000 جنيه استرليني لتوظيفهم. تحول واحد.

وقالت الكلية الملكية للتمريض إن مستويات إنفاق الوكالة كانت “مذهلة”. وقال الأمين العام بات كولين إنه سيكون من الأرخص توظيف المزيد من الممرضات كموظفين بدلاً من وجود عشرات الآلاف من الوظائف الشاغرة. لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا حاليًا 42306 وظيفة تمريض شاغرة.

لقد ارتفع إنفاق هيئة الخدمات الصحية الوطنية على موظفي البنوك ــ الذين يقومون بنوبات عمل إضافية في مستشفى خاص بهم أو في مستشفى قريب لكسب أموال إضافية ــ بشكل أكثر حدة من إنفاق الوكالة. وفي إنجلترا، تضاعفت بأكثر من ثلاثة أضعاف من 1.8 مليار جنيه إسترليني في 2015/2016 إلى 5.8 مليار جنيه إسترليني في 2022/23، وفقًا لتقرير صادر عن محللي بيانات الرعاية الصحية المتخصصين LaingBuisson.

وجدت LaingBuisson أن الإنفاق على العمال المؤقتين بشكل عام – موظفي الوكالات والبنوك – “ارتفع بشكل كبير” في السنوات الأخيرة لأن كوفيد أدى إلى تعرض هيئة الخدمات الصحية الوطنية التي تعاني من نقص الموظفين بالفعل لضغوط أكبر وسط الطلب المتزايد على الرعاية والضغط السياسي لتقليص حجم الأعمال المتراكمة.

تكافح أجزاء كثيرة من الخدمة الصحية – بما في ذلك أقسام الطوارئ وخدمات الأمومة وممارسات الطب العام ووحدات العناية المركزة – للتغلب على النقص الحاد وطويل الأمد في الموظفين. ويؤدي نقص الموظفين إلى إجبار المستشفيات على إلغاء العمليات وتأخير العلاج وحتى الولادات الاصطناعية للأطفال.

وقال تيم ريد، مدير الأبحاث والمحتوى في LaingBuisson: “لقد ارتفعت المبالغ المالية التي تنفقها هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الموظفين المؤقتين في السنوات الأخيرة”.

أدت الحملة التي شنتها هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا في 2015/2016 على استخدام موظفي الوكالة إلى قيام صناديق الخدمات الصحية بتخفيض المبلغ الذي أنفقته عليهم من 3.63 مليار جنيه إسترليني في ذلك العام إلى 2.38 مليار جنيه إسترليني في 2019/20. لكنها عادت للارتفاع منذ ذلك الحين وبلغت 3.46 مليار جنيه إسترليني في 2022/23، حسبما وجدت الشركة.

“يشير تحليلنا إلى أن الإنفاق على موظفي الوكالة المؤقتين يرتفع بشكل كبير. قال ريد: “لقد زاد حجم الأموال التي تم إنفاقها على موظفي الوكالات من خلال وكالات التوظيف بشكل كبير في العامين الماضيين”.

“عندما تأخذ في الاعتبار حجم الأموال التي يتم إنفاقها أيضًا على موظفي البنك، فإن هذا يرفع إنفاق هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الموظفين غير الدائمين إلى أكثر من 10 مليارات جنيه إسترليني في 2022/23”.

توصلت أبحاث العمل إلى أن الصناديق الاستئمانية في إنجلترا تدفع ما يصل إلى 5234 جنيهًا إسترلينيًا لتوظيف طبيب في الوكالة وما يصل إلى 2140 جنيهًا إسترلينيًا لقابلة في الوكالة للقيام بمناوبة واحدة. أنفق صندوق Northern Care Alliance في مانشستر الكبرى 21 مليون جنيه إسترليني في 2021/22 على أطباء الوكالة و16.7 مليون جنيه إسترليني في 2022/23 على القابلات التي تم الحصول عليها من خلال الوكالات.

“هذه المبالغ التي تصرف على موظفي الوكالة مذهلة حقا عندما يكون هناك عشرات الآلاف من الوظائف الشاغرة. قال كولين: “إن الأمر لا يضيف شيئًا”. وأضافت أنه سيكون أكثر فعالية من حيث التكلفة زيادة توظيف الممرضات والاحتفاظ بهن في هيئة الخدمات الصحية الوطنية من خلال دفع أجور أفضل لهن.

ذكرت مجلة الخدمات الصحية في أكتوبر 2022 أن وكالات التوظيف مثل Acacium Group وMedacs Healthcare شهدت ارتفاعًا حادًا في دخلها في السنوات الأخيرة كنتيجة مباشرة لاعتماد هيئة الخدمات الصحية الوطنية المتزايد على موظفي الرعاية الصحية الذين توفرهم.

وقالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إن صناديق الصحة تنفق الآن أقل على موظفي الوكالة من ذي قبل وأيضًا أقل كنسبة من الإنفاق الإجمالي للخدمة هذا العام. لكنها لم تقدم أرقاما لتأكيد أي من الادعاءين.

ومع ذلك، تظهر أرقام LaingBuisson أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أنفقت 3.46 مليار جنيه إسترليني على العاملين في الوكالة في 2022/23 – أي 471 مليون جنيه إسترليني أكثر من 2.99 مليار جنيه إسترليني في العام السابق. ارتفعت نسبة الإنفاق السنوي الإجمالي البالغ 9.3 مليار جنيه استرليني على الموظفين المؤقتين الذين تم استخدامهم لتوظيف موظفي الوكالة بشكل طفيف خلال تلك الفترة.

وقال متحدث باسم هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا: “على الرغم من الضغوط القياسية والفترات غير المسبوقة من العمل الصناعي، فقد خفضت هيئة الخدمات الصحية الوطنية مبلغ الأموال التي تنفق على موظفي الوكالة من حيث القيمة المطلقة وكنسبة من الإنفاق في هذه السنة المالية.

“ستواصل هيئة الخدمات الصحية الوطنية تقليل الاعتماد على الوكالات في السنوات المقبلة من خلال تدريب المزيد من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية محليًا والاحتفاظ بعدد أكبر من الموظفين الحاليين، كجزء من خطة القوى العاملة طويلة المدى التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.”

لكن ريد قال إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا يمكنها أن تعتبر أن الخطة ستحقق الزيادات الهائلة في عدد الموظفين المحليين بحلول عام 2038 كما تتصور. وقال إن السياسيين سيحتاجون إلى استثمار مبالغ كبيرة وإظهار “الالتزام عبر عدة دورات انتخابية” حتى يحدث ذلك.

ألقى رؤساء NHS باللوم في الفاتورة الضخمة للموظفين المؤقتين جزئيًا على الإجراء الصناعي الذي قام به موظفو NHS.

قال سافرون كورديري، نائب الرئيس التنفيذي لمقدمي الخدمات الصحية الوطنية، الذي يمثل صناديق الخدمات الصحية في إنجلترا: “إن الطلب المرتفع على الخدمات والميزانيات المنهكة ونقص الموظفين يعني في كثير من الأحيان أن على هيئة الخدمات الصحية الوطنية الاعتماد على موظفي الوكالات والبنوك لسد الفجوات في القوى العاملة”.

“تبذل المؤسسات الاستئمانية كل ما في وسعها للسيطرة على إنفاق الوكالات ومدفوعات العمل الإضافي الباهظة الثمن، ولكن على رأس التحديات الحالية، فإن موجة تلو الأخرى من الإجراءات الصناعية تزيد من صعوبة ضمان عدم ارتفاع تكاليف أجور الموظفين بشكل كبير”. قال.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الجهود التي تبذلها الصناديق الاستئمانية للوفاء بوعد ريشي سوناك بإسقاط قوائم انتظار هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعني أنها تعمل “بشكل كامل” وهذا “يمكن أن يشمل إنشاء نوبات عمل إضافية تحتاج إلى التوظيف”، كما أضافت.