حصريًا: الناجون من حرائق الغابات في ماوي يواجهون معدلات مرتفعة من الاكتئاب ومشاكل الرئة – دراسة | حرائق هاواي

ترتفع معدلات الاكتئاب ومشاكل الجهاز التنفسي وتشوهات الكلى بين الناجين من حرائق غابات ماوي، وفقًا للنتائج الأولية لدراسة رائدة.

دخلت جامعة هاواي (UH) في شراكة مع مجموعات صحة المجتمع لتتبع وفهم ومعالجة الآثار المترتبة على الظروف الصحية والاجتماعية الناجمة عن حرائق الغابات الأمريكية الأكثر فتكًا منذ أكثر من قرن، والتي أودت بحياة 100 شخص ودمرت أكثر من 2200 مبنى أثناء إشعالها. دمرت مدينة لاهاينا التاريخية.

في أكبر دراسة من نوعها حول التعرض لمرحلة ما بعد الكوارث، يأمل الباحثون أن تساعد المبادرة التي تستمر 10 سنوات والتي تتتبع 2000 ناجٍ السكان المتضررين في الوصول إلى الرعاية الطبية والنفسية الاجتماعية في الوقت المناسب للوقاية – أو التدخل المبكر – في الحالات الخطيرة مثل السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية والولادة. العيوب المرتبطة بالنار.

وفقًا للنتائج الأولية من 224 مشاركًا تم تجنيدهم خلال الأسبوعين الأولين من دراسة مجموعة التعرض لحرائق الغابات في ماوي (MauiWes)، والتي تمت مشاركتها حصريًا مع صحيفة الغارديان، قال ما يقرب من نصف المشاركين (49٪) إن صحتهم أصبحت الآن أسوأ مما كانت عليه قبل حرائق الغابات.

كما وجدت:

• يعاني 55% من أعراض الاكتئاب – وهي نسبة أعلى بكثير من المعدل الذي أبلغ عنه سكان ماوي (33%) في استطلاع عام 2023. وكانت معدلات الاكتئاب أعلى بين كبار السن، حيث أبلغ 75% من الناجين من الحريق الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا عن انخفاض الحالة المزاجية والأرق وضعف التركيز، من بين أعراض أخرى. أبلغ حوالي 1.3% من المشاركين عن أفكار انتحارية حديثة.

• 74% يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي، و49% تظهر عليهم علامات انسداد الرئة و33% يعانون من ضعف وظائف الرئة المرتبطة بانخفاض مستويات الأكسجين.

• أشارت اختبارات العلامات الحيوية للدم الأولية إلى أن 8% إلى 18% من المشاركين قد يعانون من ضعف وظائف الكلى.

• يعاني ثلاثة من كل أربعة مشاركين من ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك 21% يعانون من ارتفاع ضغط الدم عند مستوى يستدعي الرعاية الطبية.

من السابق لأوانه استخلاص استنتاجات قاطعة، نظرًا لأن الدراسة تستخدم عينة ملائمة – يتطوع الأشخاص للمشاركة – ولا يزال حجم العينة صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن مقارنة النتائج مع عامة السكان. لكن أعدادًا كبيرة من الأشخاص يعانون من صعوبات في التنفس وطفح جلدي وإرهاق للباحثين وفي عيادات الرعاية الأولية.

وقال الدكتور روبن خواريز، الباحث المشارك وأستاذ الاقتصاد في منظمة البحوث الاقتصادية بجامعة هيوستن: “إن مشاكل وظائف الكلى وأعراض الجهاز التنفسي التي تمت ملاحظتها تثير قلقًا كبيرًا… ومن المحتمل أن تكون هذه المشكلات الصحية مرتبطة بالتعرض البيئي”.

“نريد جمع البيانات الصحية مقدما لمنع ما حدث بعد أحداث 11 سبتمبر وغيرها من الكوارث، حتى يتمكن صناع القرار السياسي من التدخل مبكرا. وقال خواريز: “إنها دراسة وقائية، ولم يتم القيام بأي شيء بهذا الحجم والسرعة في الماضي”.

ووجدت الدراسة أن واحداً من كل ثمانية مشاركين – 13% – ليس لديهم تأمين صحي، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أنهم فقدوا وظائفهم في الحريق. نسبة الناجين من الحرائق غير المؤمن عليهم أعلى بكثير من عامة السكان، والتي كانت 1.7% في ماوي العام الماضي.

بعد مرور ستة أشهر على الحرائق، أصبحت الصحة – إلى جانب السكن – من بين أهم اهتمامات الناجين، وخاصة أولئك الذين لديهم أطفال في المدارس القريبة من منطقة الحروق.

سوني غالانزا، حارس الأرض في ملعب للجولف، الذي احترق منزله، يشعر باليأس بعد ستة أشهر وحده في أحد الفنادق. “لقد فقدت كل شيء باستثناء سيارتي وجواز سفري. أشعر أنه لا أمل لنا؛ لا يوجد سكن طويل الأمد. وقال غالانزا، البالغ من العمر 50 عاماً، والذي انتقل والديه المسنين إلى هونولولو للإقامة مع أقاربهما: “من الصعب أن تكون وحيداً هنا”.

وفي حدث التسجيل الأخير في منتجع راقي حيث لا يزال مئات الناجين مأوى، جلست مجموعة لملء الاستبيان الصحي المفصل عبر الإنترنت لمدة 30 دقيقة، بينما كان صف من الأشخاص ينتظرون اختبارات الدم واختبارات وظائف الرئة.

وسجلت ساندي بريدجز (57 عاما) وزوجها تشانينج بريدجز (60 عاما) للمشاركة الشهر الماضي وسط مخاوف متزايدة بشأن التداعيات الصحية على المدى الطويل. ونجا الزوجان من الحريق سيرا على الأقدام، واستنشقا الدخان الأسود لساعات. وقد نجا منزلهم من الحريق المميت، ويقولون إن شركة التأمين تحثهم على العودة بمجرد تأكيد مسؤولي الصحة أن المياه آمنة. “لا أريد العودة إلى منطقة الحرق. قال ساندي، الذي كانت مستويات الأكسجين لديه ووظائف الرئة لديه غير طبيعية: “أشعر وكأنني لن أتمكن من التنفس”. “أريد أن يتم مراقبتي.”

يتم إعطاء المشاركين على الفور نتائج الاختبار الأولية، ويتم تشجيع الأشخاص الذين يعانون من تشوهات على طلب الرعاية الطبية.

هناك الكثير من السموم المحتملة المرتبطة بالحرائق في البيئة، لكن الكميات الضئيلة قد لا تظهر في الاختبارات السريرية القياسية. تسبب بعض السموم أعراضًا حادة مثل حكة العين أو الطفح الجلدي أو السعال أو صعوبة التنفس. وقد يسبب البعض الآخر تغيرات كيميائية حيوية أو خلوية مرتبطة بنتائج سيئة على المدى الطويل بما في ذلك الحالات الالتهابية والسرطانات وأمراض القلب والأوعية الدموية.

وعثر مسؤولو الصحة في جزيرة ماوي على الكوبالت ومركبات كيميائية صناعية متعددة، مرتبطة بحالات صحية خطيرة مثل السرطان والعيوب الخلقية، في الرماد. لا يُعرف سوى القليل عن كيفية تفاعل هذه المركبات مع بعضها البعض.

بدأت المرحلة الثانية من عملية التنظيف – نقل الحطام، الذي يتضمن معادن ثقيلة سامة مثل الرصاص والأسبستوس والمركبات الاصطناعية المسببة للسرطان في الرماد – جارية. يوجد حاليًا 40 جهاز مراقبة جودة الهواء التابع للدولة منتشر في منطقة الحرق وحولها، ولكن لا يوجد أي جهاز داخل الفنادق أو العيادات أو الكليات حيث يمكن أن تهب جزيئات الرماد وتستقر.

“إن الكارثة التي تليها هي الكارثة الأكثر رعبا على صحة الإنسان. نأمل أن تعطينا الدراسة مؤشرات حيوية للرماد حتى نعرف ما يجب التخفيف منه. وقال الدكتور لورين بانغ، عضو اللجنة التوجيهية العلمية للدراسة ومسؤول الصحة الرئيسي في مقاطعة ماوي: “لدينا فرصة صغيرة لإصلاح هذا الأمر، لذا كلما عرفنا المزيد، كلما تمكنا من الاستعداد بشكل أفضل لما سيحدث في المستقبل”. تضغط من أجل مراقبة جودة الهواء الداخلي.

حصلت الدراسة على أموال خيرية أولية من صندوق ماوي القوي لـ 1000 مشارك بالغ – سكان لاهاينا الذين تواجدوا ليلة الحريق، الذي أدى إلى نزوح أكثر من 10000 شخص. ويأمل الباحثون في توسيع الدراسة لتشمل الأطفال والمستجيبين الأوائل، وفي الوقت المناسب تتبع 2000 شخص تعرضوا للحريق من خلال استبيانات مفصلة واختبارات معملية وفحوصات صحية لمدة عقد على الأقل.

ستخضع مجموعة مقارنة مكونة من 2000 شخص على مستوى الولاية ممن لم يتعرضوا للحريق لاختبارات اجتماعية ونفسية ودموية مماثلة. وسيتمكن الباحثون أيضًا من الوصول إلى السجلات الطبية والبحث عن الاتجاهات غير العادية ومجموعات من حالات الصحة العقلية والجسدية، بالإضافة إلى النتائج الاجتماعية والاقتصادية التي يمكن أن تكون مرتبطة بالحريق. تعد Maui Medic Healers Hui وRoots Reborn Lahaina من بين المجموعات الصحية التقليدية في هاواي المشاركة في المشروع.

قالت أليكا موناكيا: “نحن نحاول أن نفهم كيف يؤثر التعرض والصدمة على النتائج الصحية على المدى الطويل، وهو أمر مهم حقًا لأن العديد من الناجين ينتمون إلى مجتمعات – سكان هاواي الأصليين، والفلبينيين، واللاتينيين، وسكان جزر المحيط الهادئ – الذين يعانون من الفوارق الصحية القائمة”. ، باحث مشارك وأستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد جون إيه بيرنز.

“نريد أن ندعم الممارسين المجتمعيين بنتائجنا الجزيئية، لأننا “آينا”. [land] والبيئة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بصحتنا.