عقار سرطان الثدي قد يساعد آلاف النساء أكثر مما كان يعتقد سابقًا | سرطان الثدي

تشير الأبحاث إلى أن آلاف النساء المصابات بسرطان الثدي يمكن أن يستفدن من عقار العلاج المناعي الرائج أكثر مما كان يعتقد سابقًا.

يستهدف عقار بيمبروليزوماب، الذي يُباع تحت الاسم التجاري كيترودا، بروتينًا معينًا ويحجبه على سطح بعض الخلايا المناعية التي تبحث بعد ذلك عن الخلايا السرطانية وتدمرها.

يتم تقديمه في إنجلترا للمصابات بسرطان الثدي الثلاثي السلبي، وهو أحد أكثر أشكال المرض عدوانية، والذي يمثل حوالي 15٪ من الحالات. ومع ذلك، تشير النتائج الجديدة التي توصلت إليها تجربة عالمية إلى أنها قد تكون فعالة عند استخدامها على نطاق أوسع.

وسيتم عرض النتائج في المؤتمر الأوروبي لسرطان الثدي في ميلانو يوم الأربعاء.

وجد الباحثون أن علاج شكل شائع من سرطان الثدي باستخدام بيمبروليزوماب، وكذلك العلاج الكيميائي، قبل وبعد الجراحة يمكن أن يكون فعالا بغض النظر عن عمر المريضة أو إذا كانت قد مرت بسن اليأس.

لقد قاموا بتجربة الدواء على النساء المصابات بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة والمعرضات لخطر التكرار أو الانتشار بشكل أكبر، ويكون مستقبلات هرمون الاستروجين إيجابية (ER إيجابية) و HER2 سلبية.

وفقا لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة، فإن حوالي 80 من كل 100 شخص تم تشخيصهم بسرطان الثدي تكون نتائجهم إيجابية.

تجري تجربة Keynote-756 دوليًا منذ ثماني سنوات وتضم 1278 مريضًا يعانون من سرطان الأقنية الغازية (IDC)، مما يعني أن السرطان قد بدأ ينتشر خارج قنوات الحليب إلى أنسجة الثدي المحيطة.

تم علاج المرضى إما بالبيمبروليزوماب والعلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها، أو باستخدام دواء وهمي. قام الباحثون بقياس عدم وجود علامات السرطان في عينات الأنسجة، والمعروف أيضًا باسم معدل الاستجابة المرضية الكاملة (PCR).

وقال البروفيسور خافيير كورتيس، مدير المركز الدولي لسرطان الثدي في برشلونة بإسبانيا، إن هناك “زيادة كبيرة إحصائيا” في معدل تفاعل البوليميراز المتسلسل بين أولئك الذين عولجوا بالبيمبروليزوماب.

حوالي 24.3% من المرضى لم يكن لديهم أي خلايا سرطانية متبقية في الثدي أو العقد الليمفاوية مقارنة بـ 15.6% من المرضى الذين عولجوا بدواء وهمي.

وقال الدكتور سايمون فنسنت، مدير الأبحاث والدعم والتأثير في مؤسسة سرطان الثدي الخيرية البريطانية الآن: “تظهر هذه الدراسة المثيرة أن إضافة بيمبروليزوماب إلى العلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة يمكن أن يكون أكثر فعالية في القضاء على الخلايا السرطانية لدى النساء المصابات بالأنواع الأكثر شيوعًا من السرطان”. نوع سرطان الثدي، HER2 إيجابي، سلبي، بغض النظر عن العمر أو حالة انقطاع الطمث.

“وجدت التجربة أن البيمبروليزوماب أدى إلى عدم وجود خلايا سرطانية يمكن اكتشافها في عدد أكبر من المرضى في الثدي أو العقد الليمفاوية عند انتهاء العلاج، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كان هذا يترجم إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة وانخفاض احتمال عودة السرطان.

“مع وفاة أكثر من 1000 شخص بسبب سرطان الثدي كل شهر في المملكة المتحدة، فإننا بحاجة ماسة إلى علاجات جديدة وفعالة لهذا المرض.

“بينما يستخدم البيمبروليزوماب حاليًا لعلاج سرطان الثدي الثلاثي السلبي، نأمل أن يتم تقديم الدواء إلى MHRA [Medicines & Healthcare products Regulatory Agency] للترخيص وتقييمها من قبل نيس [National Institute for Health and Care Excellence] في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن المرضى المصابون بسرطان الثدي الإيجابي HER2 السلبي، والذين قد يستفيدون أيضًا من هذا العلاج، من الوصول إليه في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

وسيستمع المؤتمر أيضًا إلى كيفية قيام الباحثين بتطوير اختبار جيني يمكنه تحديد كيفية استجابة المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي الثلاثي السلبي في مرحلة مبكرة لأدوية العلاج المناعي. وهذا يعني أن المرضى الذين من غير المرجح أن يستجيبوا لهذه الأدوية يمكنهم تجنب الآثار الجانبية الضارة المرتبطة بها ويمكن علاجهم بعلاجات أخرى.