“أمل حقيقي” لعلاج السرطان مع تجربة لقاح mRNA الشخصي للورم الميلانيني | سرطان

بدأ الأطباء في تجربة أول لقاح شخصي في العالم لسرطان الجلد من نوع mRNA على مئات المرضى، حيث أشاد الخبراء بقدرته على “تغيير قواعد اللعبة” لعلاج السرطان بشكل دائم.

ويصيب سرطان الجلد حوالي 132 ألف شخص سنويا على مستوى العالم وهو أكبر قاتل لسرطان الجلد. في الوقت الحالي، تعد الجراحة هي العلاج الرئيسي على الرغم من استخدام العلاج الإشعاعي والأدوية والعلاج الكيميائي في بعض الأحيان.

يقوم الخبراء الآن باختبار لقاحات جديدة مصممة خصيصًا لكل مريض وتطلب من جسمه مطاردة الخلايا السرطانية لمنع عودة المرض على الإطلاق.

وجدت تجربة المرحلة الثانية أن اللقاحات قللت بشكل كبير من خطر عودة السرطان لدى مرضى سرطان الجلد. تم الآن إطلاق المرحلة الثالثة من التجربة النهائية وتقودها مؤسسة مستشفيات جامعة كوليدج لندن التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (UCLH).

وقالت الدكتورة هيذر شو، المحققة الوطنية المنسقة للتجربة، إن اللقاحات لديها القدرة على علاج الأشخاص المصابين بسرطان الجلد ويتم اختبارها على سرطانات أخرى، بما في ذلك الرئة والمثانة والكلى.

قال شو: “هذا أحد أكثر الأشياء إثارة التي رأيناها منذ وقت طويل حقًا”. “هذه أداة مصقولة بدقة حقًا.” أن تكون قادرًا على الجلوس هناك وإخبار مرضاك أنك تقدم لهم شيئًا يشبه فعليًا فات داك في براي مقابل ماكدونالدز – إنه هذا المستوى من الطوق الأزرق الذي يأتي إليهم … المرضى متحمسون حقًا لهم

اللقاح هو علاج فردي للمستضدات الجديدة. وهو مصمم لتحفيز جهاز المناعة حتى يتمكن من مقاومة نوع محدد من السرطان والأورام لدى المريض.

يستهدف اللقاح، المعروف باسم mRNA-4157 (V940)، المستضدات الجديدة للورم، والتي يتم التعبير عنها عن طريق الأورام لدى مريض معين. هذه هي علامات على الورم والتي من المحتمل أن يتعرف عليها الجهاز المناعي.

يحمل اللقاح ترميزًا لما يصل إلى 34 مستضدًا جديدًا وينشط الاستجابة المناعية المضادة للورم بناءً على الطفرات الفريدة في سرطان المريض.

ولتخصيصه، تتم إزالة عينة من الورم أثناء جراحة المريض، يليها تسلسل الحمض النووي واستخدام الذكاء الاصطناعي. والنتيجة هي حقنة مضادة للسرطان مصممة خصيصًا للورم الذي يعاني منه المريض.

قال شو: “هذا علاج فردي إلى حد كبير وهو أكثر ذكاءً في بعض النواحي من اللقاح”. “لقد تم تصميمه خصيصًا للمريض – لا يمكنك إعطاءه للمريض التالي في الصف لأنك لا تتوقع أن ينجح.

“قد يكون لديهم بعض المستضدات الجديدة المشتركة، ولكن من المحتمل أن يكون لديهم مستضدات جديدة خاصة بهم والتي تعتبر مهمة للورم الخاص بهم، وبالتالي، فهي شخصية حقًا.”

وقال شو إن الهدف النهائي هو علاج مرضى السرطان بشكل دائم. وقالت: “أعتقد أن هناك أملاً حقيقياً في أن يكون هؤلاء هم من يغيرون قواعد اللعبة في العلاج المناعي”.

وجدت بيانات المرحلة الثانية أن الأشخاص المصابين بأورام ميلانينية شديدة الخطورة والذين تلقوا الحقنة إلى جانب العلاج المناعي كيترودا كانوا أقل عرضة للوفاة أو عودة السرطان بعد ثلاث سنوات بنسبة النصف تقريبًا (49٪) مقارنة بأولئك الذين تلقوا كيترودا فقط.

تلقى المرضى 1 ملغ من لقاح mRNA كل ثلاثة أسابيع بحد أقصى تسع جرعات، و200 ملغ من كيترودا كل ثلاثة أسابيع (بحد أقصى 18 جرعة) لمدة عام تقريبًا.

ستشمل المرحلة الثالثة من التجربة العالمية الآن مجموعة واسعة من المرضى، وتهدف إلى تجنيد حوالي 1100 شخص. ويهدف فرع المملكة المتحدة إلى توظيف ما لا يقل عن 60 إلى 70 مريضًا عبر ثمانية مراكز، بما في ذلك لندن ومانشستر وإدنبره وليدز.

أحد المرضى الأوائل الذين خضعوا للتجربة في UCLH هو ستيف يونغ، 52 عامًا، من ستيفنيج في هيرتفوردشاير. قال: “أنا متحمس حقًا”. “هذه هي أفضل فرصة لي لوقف السرطان في مساراته”.